患者男性，32岁，主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤，诊断：烧

1. [填空题]患者男性，32岁，主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤，诊断：烧伤面积97%，其中深Ⅱ°25%，Ⅲ°72%，躯干、四肢、面颈部。入院见患者烦躁不安，伤后恶心、呕吐3次，未曾排尿，留置导尿后引流尿液量少，呈酱油色。查体：体温35.5℃，脉搏134次/分，呼吸26次/分，血压103/62mmHg。专科检查见四肢、躯干创面腐皮脱落，基底苍白，触痛钝；面颈部肿胀明显，小水疱密布；毛发烧焦，头部皮肤正常；鼻毛烧焦，声音轻度嘶哑。患者既往体健，无家族史及过敏史^{(allergic history)}。

目前该患者的健康问题/护理诊断是( )

A. 体液不足，与烧伤创面渗出液过多、血容量减少有关
B. 皮肤完整性受损，与烧伤所致的组织破坏有关
C. 睡眠型态紊乱，与烧伤后疼痛及不适有关
D. 有感染的危险，与皮肤完整性受损有关
E. 悲伤，与烧伤后毁容、肢残及躯体活动障碍有关
F. 有窒息的危险，与头面部、呼吸道等部位烧伤有关

2. [多选题]骨与关节结核多继发于

A. 淋巴结核
B. 脑膜结核
C. 胸膜结核
D. 肺结核
E. 肠结核

3. [多选题]老年人常见身心健康问题的临床特点是

A. 多病性及多脏器病变
B. 症状和体征不典型
C. 发病慢，进展快
D. 病程长，病情重
E. 易发生电解质紊乱

查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/web/3ndr.html