【导读】
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1. [单选题]以下可确诊血管内导管相关感染,哪项除外
A. 从导管和外周静脉同时抽血做定量血培养,两者菌落计数比(导管血:外周血)≥5:1
B. 具有导管相关的严重感染表现,在拔除导管和适当抗生素治疗后症状消退
C. 有1次半定量导管培养阳性(每导管节段≥15cfu)或定量导管培养阳性(每导管节段≥1000cfu),同时外周静脉血也培养阳性并与导管节段为同一微生物
D. 外周血和导管出口部位脓液培养均阳性,并为同一株微生物
E. 从中心静脉导管和外周静脉同时抽血做定性血培养,中心静脉导管血培养阳性出现时间比外周血培养阳性至少早2小时
2. [单选题]患者男性,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP124∕72mmHg,P70次∕分,R20次∕分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性前壁心肌梗死,心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐,心电图示心室颤动,予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律。半小时后患者出现口齿不清,右侧肢体乏力,肌力1级,首先考虑为
A. 体循环栓塞
B. 低血压状态
C. 再次出现心室颤动
D. 泵功能衰竭
E. 脑出血
3. [单选题]男性,44岁,工伤,左下胸受挤压,左8、9、10后肋骨折,脾破裂;面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。下列哪项治疗原则是正确的
A. 一旦确诊,立即手术
B. 大量快速输液,待血压正常后及早手术
C. 积极抗休克,同时迅速手术
D. 积极抗休克,如病情无好转再手术
E. 积极抗休克,不手术
4. [单选题]患者,女性,36岁。患风湿性心脏病(rheumatic heart disease)15年,近来心悸、胸闷伴胸痛、气短、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止。最可能的诊断是
A. 脑栓塞
B. 急性左心衰竭
C. 癫痫大发作
D. 心搏骤停
E. 急性右心衰竭
5. [单选题]配制冲洗一次的阴道灌洗液量为
A. 100~200ml
B. 300~400ml
C. 500~1000ml
D. 1100~1200ml
E. 1300~1500ml
6. [单选题]患者男性,40岁,无长期服用药物史。自觉心跳缓慢,反复胸闷27年,时有黑矇,1周来黑矇发作次数明显增多,伴晕厥1次。最可能的治疗选择是
A. 同步直流电复律
B. 去除诱因
C. 肾上腺皮质激素
D. 多巴胺
E. 起搏器治疗
7. [单选题]疾病发生的重要条件是( )
A. 正气
B. 正气不足
C. 邪气
D. 邪气亢盛
E. 邪气损正
8. [单选题]下列符合左心衰竭的典型体征是
A. 肝脏肋下2指
B. 颈静脉充盈怒张
C. 听诊双肺底可闻及细湿啰音
D. 双下肢中重度水肿
E. 移动性浊音阳性
9. [单选题]患者男性,60岁,原有高血压病史15年,平素规则服药,血压控制在140∕90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕,无呼吸费力,来院查血压190∕135mmHg,头颅CT未见异常,心电图示左心室高电压,血肌酐165mmol∕L,BNP在正常范围,该患者诊断考虑
A. 高血压危象
B. 高血压紧急状态
C. 高血压脑病
D. 慢性肾功能不全
E. 恶性高血压
10. [单选题]最易伤肺的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪
11. [单选题]下列均易造成低钾血症,除外
A. 呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
B. 周期性瘫痪
C. 肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)
D. 大量溶血
E. 注射"葡萄糖和胰岛素"