【导读】
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1. [多选题]房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为
A. 触发性房性心动过速
B. 折返性房性心动过速
C. 逸搏性房性心动过速
D. 自律性房性心动过速
E. 紊乱性房性心动过速
2. [多选题]关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述,正确的是
A. 通常发生在植入双腔起搏器的患者
B. 存在有良好的室房逆向传导
C. 常由室性期前收缩诱发,也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发
D. 节律相对整齐,频率小于等于起搏器的上限跟踪频率
E. QRS波形为心室起搏形态,有房室分离
3. [多选题]紊乱性房性心动过速心电图表现除了
A. P波全部能下传心室
B. P波形态各异
C. 心房率多在100~130次/分
D. 心室率规则
E. PR间期各不相同
4. [多选题]下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器(artificial cardiac pacemaker)
A. 心室颤动
B. 心动过缓-心动过速综合征
C. 完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作
D. 窦房传导阻滞引起严重心动过缓
E. 反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿
5. [多选题]有关预激综合征患者T波改变的表述,正确的是
A. T波方向与delta波向量相反
B. T波呈非对称性倒置
C. 成功射频消融术后T波可直立
D. 若成功射频消融术后T波仍然倒置,常表明合并有原发性T波改变
E. delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化,常提示合并有原发性T改变
6. [多选题]室性并行心律的特点包括以下哪些
A. 室性异位搏动与窦性搏动配对间期不固定
B. 窒性融合波
C. 室性异位搏动形态不一致
D. 两个长的室性异位搏动间期是短的室性异位搏动间期的整数倍
E. 室性异位搏动与窦性搏动配对间期固定
7. [多选题]P波时限>0.11s可见于下列哪种疾患
A. 心房梗死
B. 右心房负荷增加
C. 房内阻滞
D. 急性左心衰
E. 二尖瓣狭窄
8. [多选题]高钙血症(hypercalcemia)心电图QT间期缩短的原因错误的是
A. 除极增快
B. 动作电位2相时间不变,3相时间缩短
C. 动作电位2相时间缩短,3相时间不变
D. 动作电位2相时间缩短,3相时间缩短
E. 心动过速所致相对性QT间期缩短
9. [多选题]左后分支阻滞心电图表现为
A. ST-T继发性(secondary)改变
B. 电轴右偏
C. Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形
D. QRS时限<0.12秒
E. Ⅰ、AV1呈rS波形
10. [多选题]关于非竞争性心房起搏(NCAP)的描述,正确的是
A. NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期,进而避免诱发快速性房性心律失常,如房速、房扑、房颤等
B. 只有落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后,才能触发一个300ms的NCAP期
C. NCAP期结束的第一个心房起搏脉冲,其PAV间期等于程控的AV间期
D. NCAP功能仅存在于双腔起搏器,且仅在心房跟随模式时发生
E. 有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者,可以开启NCAP功能
11. [多选题]房颤伴心力衰竭与低血压时忌用
A. 普罗帕酮
B. 洋地黄
C. 胺碘酮
D. 维拉帕米
E. 索他洛尔
12. [多选题]关于起搏器间期的描述,正确的是
A. 心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号,避免交叉感知
B. 心室不应期(VRP),由心室事件启动,主要作用是防止交叉感知T波,引起心室抑制
C. 心室后心房不应期(PVARP),由心室事件启动,主要是防止心房感知逆传P波,诱发PMT
D. 通常PVARP要小于VRP
E. 总心房不应期等于AV间期+PVARP,等于上限起搏间期
13. [多选题]QRS波群低电压见于下列哪些情况
A. 黏液性水肿
B. 限制型或浸润型心肌病
C. 慢性肺部疾病
D. 无力型的正常人
E. 胸腔积液
14. [多选题]关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述,正确的是
A. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波
B. 胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形
C. aVL导联QRS波群多呈QS波
D. 心室晚电位常为阳性
E. 主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动
15. [多选题]关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点,正确的是
A. 前者平时心率和窦房结功能正常;后者平时心率缓慢,窦房结功能异常
B. 前者多无基础心脏病;后者常伴有基础心脏病
C. 前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后;后者常为病态窦房结综合征患者
D. 前者射频消融术可根治;后者常需植入起搏器治疗
E. 前者不会发生晕厥,后者常发生晕厥
16. [多选题]下述哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长
A. 丙吡胺
B. 美西律
C. 索他洛尔
D. 胺碘酮
E. 利多卡因