2024肾内科学副高高级职称全套模拟试题281

1. [单选题]导致尿毒症高血压的各种因素中，最主要的是

A. 水钠潴留
B. 肾素增加
C. 交感神经兴奋性^{(sympathetic excitability)}增高
D. 儿茶酚胺增多
E. 前列腺素减少

2. [单选题]男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压158／90mmHg，尿蛋白(++)，红细胞满视野，肾功能正常，按"急性肾炎"施治，病情未见改善，复查血红蛋白140g／L，Cr380μmol／L，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是

A. 使用泼尼松
B. 合用环磷酰胺
C. 加强对症处理
D. 肾活检
E. 限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗

3. [单选题]临床上测定血气分析标本采集的最常用部位是

A. 桡静脉
B. 股静脉
C. 股动脉
D. 肱静脉
E. 颈动脉

4. [单选题]符合高血钾心电图表现的是

A. T波高耸，基底部狭窄，呈帐篷型T波
B. u波倒置
C. 冠状T波
D. ST段水平型下移
E. QT间期缩短

5. [单选题]急进性肾小球肾炎典型的病理改变是

A. 肾小球内皮和系膜细胞增生
B. 肾小球节段性纤维素样坏死
C. 新月体性肾炎
D. 自金耳形成
E. 肾小管萎缩^{(renal tubule atrophy)}

6. [单选题]患者，男性，28岁，双膝关节及踝关节红肿痛热1周，发病前3周有腹泻病史。RF阴性，受累关节X线无明显改变，最可能的诊断 ( )

A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 感染性关节炎
D. 骨关节炎
E. 反应性关节炎

7. [多选题]缺血所致急性肾小管坏死的发病机制是

A. 肾血流动力学异常
B. 肾小管上皮细胞H+泵衰竭
C. 肾小管上皮脱落，管腔中管型形成
D. 肾小管上皮细胞代谢障碍
E. 肾小管上皮细胞通透性异常

8. [单选题]IgA肾病的诊断依据为

A. 大量蛋白尿(大于3．5g／天)
B. 肾活体标本的免疫病理学检查
C. 血C3下降
D. 血IgA升高
E. 尿红细胞增多

9. [单选题]脾气不足型崩漏的病机为（ ）

A. 脾失生化，气血不足
B. 脾气虚弱，冲任不固
C. 脾虚气弱，清阳不升
D. 脾运失职，湿注下焦
E. 脾气虚弱，中阳不振

10. [单选题]有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是

A. 贫血为正细胞正色素型
B. 贫血与肾功能损害不相称^{(disproportion)}
C. X线改变显示骨质疏松以脊柱或盆骨多见
D. 肾损害以肾小球损害为最早最常见
E. 部分病人有高黏滞血症

11. [多选题]慢性肾衰竭尿毒症期可有以下改变

A. 酸中毒
B. 高血钙
C. 高血钾
D. 低磷
E. 低血钾

12. [多选题]急性肾炎的临床特点为

A. 血尿、蛋白尿、水肿、高血压
B. 多见于链球菌感染后
C. 急性起病
D. 为自限性疾病
E. 伴有一过性氮质血症

13. [单选题]对贝赫切特综合征诊断最有用的试验是

A. 针刺试验
B. 结核菌素试验
C. Schober试验
D. “4”字试验
E. Schirmer试验

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