女性，27岁。既往有先天性心脏病史，持续发热2周。入院查体：贫

1. [单选题]女性，27岁。既往有先天性心脏病史，持续发热2周。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3－4肋间4／6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是

A. 室间隔缺损合并急性心衰
B. 室间隔缺损合并肺部感染
C. 室间隔缺损合并支气管扩张症
D. 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
E. 感染性心内膜合并肺部感染

2. [单选题]男，32岁。炼钢厂工人。炎热夏季工作后感头晕，双下肢痉挛性疼痛。体温正常。神志清楚。其诊断首先考虑

A. 热晕厥
B. 热痉挛
C. 热辐射
D. 热休克
E. 以上均不正确

3. [单选题]改变病情抗风湿^{(anti-rheumatism)}药的作用是

A. 缓解该病病情，并有阻止关节结构破坏的作用
B. 在一定疗程后达到治愈
C. 很快控制症状
D. 减轻非甾体抗炎药的不良反应
E. 促使关节骨破坏的愈合

4. [单选题]关于肺炎致病菌，下列说法错误的是

A. 一医院获得性肺炎以需氧革兰染色阴性杆菌为主，主要包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等
B. 社区获得性肺炎仍以肺炎球菌^{(pneumococcus)}为主，军团菌肺炎的发病率有所升高
C. 革兰阴性杆菌在社区获得性肺炎中占比例较低，在医院内获得性肺炎中占比例较高
D. 常见的耐药菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等，其中社区获得性肺炎的致病菌耐药的比率较高
E. 细菌性肺炎大致可分为需氧革兰染色阳性球菌、需氧革兰染色阴性菌、厌氧菌

5. [多选题]SLE表现有

A. 关节痛
B. 蝶形红斑
C. 狼疮性肾炎
D. 心肌炎
E. 贫血

6. [单选题]诊断职业病的重要前提条件为

A. 症状及体征
B. 职业史
C. 实验室检查
D. 生产环境调查
E. 除外其他疾病

7. [单选题]下列哪项是类风湿关节炎关节受累的特点

A. 下肢大关节非对称性肿
B. 大关节游走性疼痛
C. 小关节持续性对称性肿
D. 足关节红肿热痛
E. 负重关节疼痛

8. [单选题]下列选项中，不属舌形改变的是（ ）

A. 老嫩
B. 胖瘦
C. 裂纹
D. 齿痕
E. 歪斜

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