中级卫生专业技术资格考试2023消化内科学（中级）[代码：306]考试考试试题试卷(2Y)

1. [单选题]女性，44岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过"风湿性关节炎"。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体：半卧位，慢性重病容。脉搏80次／分，血压13．3／9．33kPa(100／70mmHg)。心向左侧扩大，心律不齐，心率120次／分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm，下肢轻度水肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤颤，心功能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次／分，此时应选用

A. 利多卡因
B. 氨茶碱
C. 吗啡
D. 阿托品
E. 苯妥英钠

2. [单选题]革兰阳性败血症,哪项最具有参考价值

A. 时间长
B. 近有皮肤感染,呼吸道感染
C. 肝脾肿大
D. 病程中出现迁徙病灶,脑脓肿、肝脓肿
E. WBC升高,N升高

3. [单选题]女，50岁，发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml/d。体检：T40℃。右下肺叩呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指(+)，应考虑的诊断为

A. 支气管炎
B. 急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}
C. 肺炎球菌肺炎
D. 葡萄球菌肺炎
E. 克雷白杆菌肺炎

4. [单选题]下面肺脓肿的描述中，错误的是( )

A. 肺脓肿分急性、慢性两种
B. 血源性肺脓肿常多发，一般为单侧
C. 急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}形成的空洞，壁厚，不规则，空洞内常有液平面
D. 急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}炎症阶段X线片上呈片絮状阴影，浓密较均匀
E. 慢性肺脓肿^{(chronic lung abscess)}阴影浓密，空洞可长时间无变化

5. [单选题]类风湿关节炎的主要病理改变是

A. 滑膜炎
B. 骨膜炎
C. 胸膜炎
D. 心包炎
E. 皮肌炎

6. [单选题]医疗事故按以下方式分类

A. 责任事故；技术事故；混合事故
B. 责任事故；技术事故；医疗差错
C. 责任事故；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故
D. 责任事故；技术事故
E. 责任事故；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故；医疗差错

7. [单选题]下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值

A. 高热、咳铁锈色痰
B. 白细胞升高，核左移，胞质有中毒颗粒
C. 胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布
D. 肺部湿性啰音
E. 痰培养肺炎球菌阳性

8. [单选题]制定国家艾滋病监测规划和方案的机构是

A. 卫生部
B. 国务院
C. 全国人民代表大会
D. 国务院办公厅
E. 全国人大常委会

9. [多选题]下述关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是

A. 仅有抗炎作用
B. 既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用
C. 缓解关节症状的速度优于其他慢作用抗风湿药^{(antirheumatic)}
D. 能诱发或加重感染
E. 不宜与其他慢作用药物联用

10. [单选题]关于胰岛素代谢作用的叙述，不正确的是

A. 高浓度胰岛素刺激糖原分解
B. 胰岛素加速葡萄糖越过肌细胞膜的运转
C. 胰岛素增加某些氨基酸越过肌细胞膜的转运
D. 胰岛素促进蛋白质的合成
E. 高浓度胰岛素促进脂肪的合成

11. [多选题]灰阶断面图像的伪影(伪差)有( )

A. 混响
B. 部分容积效应
C. 旁瓣效应
D. 折射声影
E. 声速差异伪像

12. [单选题]只见于萎缩性胃炎的黏膜变化是

A. 肠型化生
B. 假幽门腺化生
C. 中性粒细胞浸润
D. 淋巴细胞浸润
E. 腺体破坏及减少

13. [单选题]男性，60岁，近2个月餐后很快上腹痛，反酸，制酸治疗无效，嗳气。近1个月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，可能的疾病是( )

A. 慢性胃窦炎并幽门梗阻
B. 慢性胃体炎幽门梗阻
C. 胃体溃疡并幽门梗阻
D. 幽门管溃疡并幽门梗阻
E. 巨大溃疡

14. [单选题]支气管扩张症引起大咯血的原因为

A. 支气管动脉先天性解剖畸形
B. 支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂
C. 合并重度支气管炎
D. 支气管发生囊性扩张
E. 支气管黏膜深层溃疡

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