胸心外科学(副高)2023冲刺密卷答案+专家解析(08.06)

1. [单选题]一前胸部受重物撞击的患者，主诉心悸、气促，ECG示ST段抬高和室性早搏，需考虑的诊断是 ( )

A. 心脏裂伤、心脏压塞
B. 外伤性室间隔破裂^{(ventricular septal rupture)}
C. 心脏挫伤
D. 胸骨骨折
E. 创伤性窒息

2. [单选题]正常人射精30~60分钟内精子活动率为

A. 40%～50%
B. 50%～60%
C. 60%-70%
D. 70%～80%
E. 80%～90%

3. [单选题]男，36岁，既往有肺结核史，近一年来出现乏力、咳嗽、劳累后气促、腹部饱胀和纳差等症状，入院检查初步诊断为慢性缩窄性心包炎^{(chronic constrictive pericarditis)}。下列哪一项临床表现与诊断不符 ( )

A. 双侧胸腔积液
B. 颈静脉怒张，肝肿大，腹水，下肢水肿
C. 心搏减弱，心音遥远，脉细速，有奇脉
D. 脉压大，静脉压降低，收缩压较高
E. 轻度贫血，肝功能轻度降低

4. [单选题]CTEPH患者PEA术后早期处理不宜

A. 使用抗凝药物
B. 大量使用正性肌力药物
C. 充分利尿
D. 低潮气量机械通气
E. 适量使用血管扩张剂

5. [单选题]男性，35岁，因锅炉爆炸时被气浪掀倒，导致胸部损伤，关于该病例下列说法错误的是

A. 肺部爆震伤的病理生理改变为肺水肿，肺毛细血管出血
B. 肺部爆震伤属闭合性损伤
C. 肺部爆震伤表现为上半身发绀
D. 可能并发耳膜破裂和胃肠道出血
E. 肺部爆震伤是手术禁忌证^{(surgical contraindication)}

6. [单选题]阵发性睡眠性血红蛋白尿的常用筛选试验是

A. 红细胞渗透脆性试验
B. 自身溶血试验及纠正试验
C. 酸化溶血试验
D. 蔗糖溶血试验
E. 抗人球蛋白试验

7. [单选题]张力性气胸患者，急诊入院。胸部X线片：左肺完全萎缩，纵隔向右移位。立即于左锁骨中线第2肋间置闭式引流，引出大量气体，但患者呼吸困难不见好转，左肺呼吸音消失，皮下气肿有蔓延，此时诊断应考虑

A. 引流管位置过高
B. 血性心包
C. 支气管或肺广泛裂伤
D. 食管裂伤
E. 并发血胸

8. [单选题]正常阴道分泌物中可见到较多的

A. 阴道杆菌
B. 球菌
C. 真菌
D. 白细胞
E. 红细胞

9. [单选题]下列有关骨度分寸法的描述中，错误的是（ ）

A. 臀横纹至腘横纹的距离是14寸
B. 膝中至内踝尖的距离是13寸
C. 两乳突之间的距离是9寸
D. 肘横纹至腕横纹的距离是12寸
E. 胸剑联合至耻骨联合上缘的距离是13寸

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