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患儿男,5岁。2岁开始面部、外生殖器皮肤颜色逐渐加深;半年后智

来源: 志学网    发布:2023-04-09     [手机版]    
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正确答案:A。A.肾上腺脑白质营养不良 B.异染性脑白质营养不良 C.苯丙酮尿症 D.神经皮肤综合征 E.Canavan病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿男,5岁。2岁开始面部、外生殖器皮肤颜色逐渐加深;半年后智力逐渐倒退,行走困难。近1年来反复无热惊厥4次。其舅父4岁时死亡。查体:反应迟钝,不能独站,全身皮肤呈褐色,无皮疹,四肢肌张力高。双侧巴氏征(+)。血糖5.4mmol/L,血清钠128mmol/L。MRI示双侧脑室周围呈对称性蝶翼状长T1长T2信号。应考虑的诊断是

A. 肾上腺脑白质营养不良
B. 异染性脑白质营养不良
C. 苯丙酮尿症
D. 神经皮肤综合征
E. Canavan病


2. [多选题]小儿惊厥时需要急诊处理的方法有

A. 10%水合氯醛灌肠
B. 副醛静脉推注
C. 硝西泮口服
D. 苯巴比妥钠肌注
E. 地西泮静脉缓慢注射


3. [单选题]对于该病的治疗措施是

A. 氟哌啶醇
B. 心理行为治疗为主
C. 丙戊酸钠
D. 山莨菪碱
E. 苯巴比妥


4. [多选题]关于睾丸扭转的临床特点,下列正确的是

A. 睾丸扭转均发生于剧烈运动之后
B. 早期可扪及睾丸和附睾轮廓,后期由于红肿,很难区别阴囊内结构
C. 阴囊抬高试验阳性是指上提患侧睾丸,局部疼痛减轻
D. 多数情况下在睾丸上极触及3~5 cm痛性硬结
E. 透过阴囊皮肤可见特征性的蓝色斑点(Blue dot征)


5. [单选题]本病光照疗法的主要作用是

A. 代替换血疗法
B. 预防溶血加重
C. 血清胆红素水平下降
D. 纠正贫血
E. 抑制胆红素与脑细胞结合


6. [单选题]患儿男,11岁。生时即发现左头面部有隆起的肿块,此后肿块缓慢生长,2岁时影响视物。生长发育较同龄儿迟缓,父亲具有同样病史。专科情况:左侧头皮下、颜面部均可触及质软肿块,约23cm×15cm;视觉功能丧失;躯干及四肢可见散在、大小不等的咖啡牛奶样斑,受侵犯部位的颅骨、下颌骨、胸部可触及2、3肋骨呈虫蚀样改变。CT显示:左侧面颊中及额颞部,左侧颞下窝及左眼眶大范围软组织块,左眼球及左侧颅中凹发育畸形。考虑诊断为

A. 肾上腺脑白质营养不良
B. 结节性硬化症
C. 苯丙酮尿症
D. Sturge-Weber综合征
E. 神经纤维瘤病


7. [多选题]下列哪些检查有助于诊断

A. 四唑氮蓝(nitroblue tetrazolium)试验
B. 化学发光试验
C. 中性粒细胞杀菌功能试验
D. 骨髓穿刺
E. 氧化酶活性测定


8. [单选题]禁止输入新鲜血液

A. 继发性免疫缺陷病
B. 低IGG血症
C. B淋巴细胞缺陷
D. 选择性IGA缺乏症
E. 白细胞黏附分子缺陷症


9. [单选题]患儿,3岁半,生长发育迟缓,生后常便秘、腹胀、少哭,2岁半时会独立行走,皮肤粗糙,面色苍黄,眼睑水肿,鼻梁低,舌常伸出口外,四肢末端冷。此患儿最可能的诊断是

A. 巨结肠
B. 苯丙酮尿症
C. 佝偻病
D. 先天愚型
E. 先天性甲状腺功能低下


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