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患儿,男,4个月,因"出生后1个月发现心脏杂音,咳嗽发热3天"就

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.构建心室内隧道,将左心室经室间隔缺损连接到主动脉 B.构建心室内隧道,将左心室经室间隔缺损连接到肺动脉 C.改良B-T分流 D.双向上腔静脉肺动脉分流(Glenn分流/BDG) E.全腔静脉-肺动脉连接术(Fontan类手术) F.动脉调转术(Switch手术) 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患儿,男,4个月,因"出生后1个月发现心脏杂音,咳嗽发热3天"就诊,诊断"先天性心脏病、肺炎"收治入PICU,给予抗感染治疗,目前体温渐平稳。查体:体温:37.7℃,血压98/65mmHg;无明显紫绀,经皮氧饱和度90%。双肺呼吸音粗,闻及少许湿啰音,心率135次/分,律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,肝脏肋下1.5cm。胸部X线平片:心胸比0.85,双肺纹理增多,肺动脉段突出,右心室增大明显。超声心动图:右心室双出口、室间隔缺损、肺动脉高压。两大动脉均发自右心室,室间隔缺损位于室间隔的流入道部位。

(提示 患儿在第一期肺动脉环缩术后1年时,经心导管检查显示左右肺动脉发育良好,肺动脉压力测值为22/15(18)mmHg。)此时如考虑行第二期手术的话,需选用的手术是( )

A. 构建心室内隧道,将左心室经室间隔缺损连接到主动脉
B. 构建心室内隧道,将左心室经室间隔缺损连接到肺动脉
C. 改良B-T分流
D. 双向上腔静脉肺动脉分流(Glenn分流/BDG)
E. 全腔静脉-肺动脉连接术(Fontan类手术)
F. 动脉调转术(Switch手术)


2. [单选题]患儿8岁,活动后气促、心悸多年,经超声心动图证实为肺动脉口狭窄,下述体检中哪项与本病无关 ( )

A. 颈静脉怒张
B. 肺部可闻及湿性啰音
C. 肝肿大(hepatomegaly)
D. 心浊音界右移
E. 以上均不正确


3. [单选题]坐位时胸段脊柱呈均匀性向后弯曲,仰卧位时弯曲消失的疾病是

A. 佝偻病
B. 强直性脊柱炎
C. 胸椎结核
D. 脊柱退行性变
E. 脊柱外伤


4. [单选题]小儿脓胸以哪种细菌为主

A. 金黄色葡萄球菌
B. 沙门菌
C. 肺炎球菌
D. 链球菌
E. 厌氧菌


5. [单选题]男性,48岁,半年前行二尖瓣置换,近1个月来胸闷、气短。查体:贫血面容,心尖部可闻及全收缩期杂音,该患者最有可能的诊断是

A. 感染性心内膜炎
B. 人工瓣膜变形
C. 腱索卡瓣
D. 瓣周漏
E. 以上都不是


6. [单选题]下列哪一类型肺癌对放疗较敏感

A. 小细胞癌
B. 大细胞癌
C. 腺癌
D. 鳞癌
E. 类癌


7. [单选题]阿米巴肺脓肿(amebic lung abscess)的痰液呈现

A. 黄绿色(yellowish green)
B. 咖啡色
C. 黑色
D. 粉红色泡沫样
E. 鲜红色血丝


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