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患儿,7个月,自幼发现口唇紫绀,心率126次/分,律齐,胸骨左缘

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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正确答案:B。A.全腔静脉-肺动脉连接术 B.内隧道+Rastelli手术 C.奇静脉结扎+右室流出道疏通术 D.REV手术 E.双根部调转手术(DRT) F.再次行双向Gleen术,解除原吻合口狭窄 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患儿,7个月,自幼发现口唇紫绀,心率126次/分,律齐,胸骨左缘第二肋间可闻及3/6级~4/6级收缩期杂音。

(提示 当地医院行双向Glenn术,术后四年,再次出现紫绀加重,血氧饱和度70%,Hb208g/L,患儿到上级医院复查超声提示室间隔缺损(流入部,远离型,与主动脉可建立隧道),肺动脉瓣及瓣下重度狭窄,上腔静脉-右肺动脉连接开口狭窄。左室舒张末径22mm,右室前后径19mm,主肺动脉8mm,左肺动脉9mm,右肺动脉11mm,为明确手术方案,行造影检查,提示上腔静脉肺动脉吻合口狭窄,奇静脉系统扩张,肺动脉压25/14(20)mmHg。)适宜的手术方案是( )

A. 全腔静脉-肺动脉连接术
B. 内隧道+Rastelli手术
C. 奇静脉结扎+右室流出道疏通术
D. REV手术
E. 双根部调转手术(DRT)
F. 再次行双向Gleen术,解除原吻合口狭窄


2. [多选题]下列哪些是主动脉瓣关闭不全的病因

A. 风湿性心脏病
B. 主动脉夹层动脉瘤
C. 马方综合征
D. 细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)
E. 先天性主动脉瓣畸形


3. [单选题]关于慢性脓胸的描述,下列哪项是正确的( )

A. 纵隔向患侧移位
B. 严重影响(seriously affect)呼吸功能
C. 脓液十分稠厚
D. 胸膜表面形成厚的纤维板
E. 患侧膈肌下降,胸廓下陷


4. [单选题]对输血前血袋中出现不能输注的情况的描述哪一项是错误的

A. 血浆呈黄褐色
B. 血浆呈玫瑰红色
C. 血浆呈橙黄色,血细胞沉淀
D. 血袋中有较多的泡沫
E. 血浆浑浊,有絮状物


5. [单选题]女性,35岁,胸部外伤后,除外下列哪一项情况,应及时剖胸探查

A. 胸膜腔进行性出血
B. 胸腹联合伤
C. 肋骨骨折,合并伤侧肺压缩50%
D. 胸内异物存留
E. 心脏损伤


6. [单选题]患者,男性,20岁,自行车跌下右胸着地,右季肋部肿胀,皮下瘀血,局部压痛,胸廓挤压试验(-),呼吸音正常,应首先考虑

A. 单纯肋骨骨折
B. 软组织挫伤
C. 单根多处肋骨骨折
D. 多根多处肋骨骨折
E. 肋软骨骨折(costochondral fracture)


7. [单选题]某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区,应见于下列哪一种病症

A. 膀胱胀大
B. 腹水
C. 妊娠子宫
D. 子宫肌瘤
E. 卵巢囊肿


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