患者男，24岁。因“双眼睑下垂、视物成双10d”就诊。患者于10d前感

1. [填空题]患者男，24岁。因“双眼睑下垂、视物成双10d”就诊。患者于10d前感冒、发热、咽痛后出现双眼睑抬举费力伴视物成双，以上症状晨轻暮重，有劳累后加重，休息后减轻特点。无头晕、肢体无力，无吞咽困难^{(without dysphagia)}、饮水呛咳，无呼吸困难，无大小便障碍^{(sphincter disturbance)}。为进一步诊治而入院。自发病以来，饮食、睡眠正常，大小便正常，体重无减轻。既往史：生长发育史、体格、智力正常。否认家族史。青霉素过敏。查体：BP 110／75mmHg;意识清楚，言语流利，记忆力、计算力、定向力^{(orientation)}尚可；双瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双眼外展欠充分，露白2mm，双眼水平复视伴水平眼震，双侧眼睑下垂，左眼裂小于右侧，眼肌疲劳试验可疑阳性；面部感觉正常，双咬肌、颞肌有力，疲劳试验阴性；面纹对称，双耳听力粗测正常，伸舌居中，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，双侧咽反射存在，耸肩、转颈有力；颈伸屈肌肌力5级，四肢肌容积正常，肌力5级，肌张力适中，腱反射正常，病理反射未引出；四肢肌疲劳试验阴性，深、浅感觉无异常，双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准；脑膜刺激征（-）。

(提示 胸部CT：胸腺残留。行胸腔镜下胸腺摘除术。)以下情况中可能性最小的是( )

A. 胸腺病理示淋巴增生
B. 胸腺病理示胸腺萎缩
C. 胸腺病理示AB型胸腺瘤
D. 术后10d双眼上抬有力
E. 术后10d复视消失
F. 术后10d AChR抗体阳性

2. [单选题]对进行性风疹全脑炎的临床表现描述不正确的是

A. 多在20岁发病
B. 无头痛发热
C. 颈抵抗明显
D. 认知障碍和痴呆常为首发症
E. 可有癫痫发作

3. [多选题]囊尾蚴引起脑病变的发病机制主要有

A. 囊尾蚴对周围脑组织的压迫和破坏
B. 作为异种蛋白引起的脑组织变态反应与炎症
C. 囊尾蚴阻塞血液循环通路引起脑梗死
D. 囊尾蚴在组织内移行
E. 囊尾蚴阻塞脑脊液循环^{(cerebrospinal fluid cycle)}通路引起颅内压升高

4. [单选题]脊髓半切综合表现为

A. 受损平面以下同侧浅感觉障碍，对侧深感觉障碍
B. 受损平面以下同侧深浅感觉障碍
C. 受损平面以下对侧肢体下运动神经元瘫痪
D. 受损平面以下同侧肢体上运动神经元瘫痪
E. 受损平面以下同侧肢体下运动神经元瘫痪

5. [单选题]双眼颞侧偏盲，病变在：

A. 视束
B. 视辐射
C. 视神经
D. 视交叉
E. 视皮质

6. [单选题]以下哪项不是急性脊髓炎的常见表现：

A. 患者多见于青壮年
B. 急性发病
C. 受损平面以下肢体瘫痪
D. 脊髓休克时腱反射消失
E. 植物神经功能受损早期出现反射性排尿

7. [单选题]下列哪项不属于浅反射：

A. 跖反射
B. 腹壁反射
C. 踝反射
D. 角膜反射
E. 提睾反射

8. [多选题]大脑皮质运动区病变可引起对侧

A. 半身复合感觉障碍
B. 躯体相应部位局限性阵发性抽搐
C. 同向偏盲
D. 上肢或下肢或面部瘫痪
E. 失语

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