1. [填空题]患者男性,20岁,因刀刺伤、昏迷40分钟急诊入院。入院时患者瞳孔散大,直径6mm,对光反射消失,血压测不到,右前胸壁有一长约10cm的伤口,有鲜血涌出。即刻在全麻下行开胸探查术,术中见心包右侧有一长约4cm的伤口,右心房有一长约3cm的破口,予以心房修补、右肺修补术,血压仍难以维持。继续探查,发现肝右叶脏面有一长约3cm的裂口,修补后血压逐渐上升并稳定,术后回ICU,呼吸机辅助呼吸。
提示:患者经脱水、降颅压、保护脑细胞(protecting brain cells)等综合治疗与护理后,生命体征平稳,病情稳定,给予拔除气管插管,改为鼻导管氧气吸入;患者双手仍出现无目的搜索、身体扭动、挣扎等症状,对提出的问题不能正面回答;术后第4天转神经内科继续治疗。在护士为其治疗和护理时,患者挥舞拳头,拒绝所有治疗和护理,认为有人要害他。患者精神心理功能方面可能存在的与器质性脑疾病相关(disease-related)的问题是( )
A. 感知觉改变
B. 思维过程改变
C. 焦虑
D. 社会能力受损
E. 恐惧
F. 潜在的暴力行为
2. [多选题]吉兰-巴雷综合征(GBS)可能的临床表现是
A. 四肢弛缓性瘫痪
B. 末梢型感觉障碍
C. 重者出现呼吸肌麻痹
D. 脑神经损害
E. 常伴有脑脊液蛋白(csf protein)-细胞分离
3. [多选题]下列关于甲亢危象病人的救治,正确的有
A. 应将病人放在温度较高的环境中,防止病人受惊
B. 高热病人可给予阿司匹林降温
C. 口服或胃管灌入丙硫氧嘧啶
D. 短期给予卢格碘液
E. 让病人饮大量热水
4. [多选题]颅内压增高所致头痛患者的护理措施是
A. 床头抬高15°~30°,头偏向一侧以防误吸呕吐物
B. 保持大便通畅,嘱患者排便时尽量屏气用力
C. 限制水分摄入,按医嘱静脉快速滴入脱水剂
D. 按医嘱给地西泮或氯氮革
E. 观察并记录头痛的情况,若有脑疝先兆及时与医生联系
5. [多选题]化学消毒的常用方法
A. 浸泡法
B. 擦拭法
C. 喷雾法
D. 煮沸法
E. 熏蒸法