患者男性，40岁。主因发热、胸痛、呼吸困难5天就诊。患者5日前

1. [填空题] 患者男性，40岁。主因发热、胸痛、呼吸困难5天就诊。患者5日前受凉后出现寒战、发热，伴咳嗽、咳痰、胸痛，主诉吸气与呼气费力。查体：患者急性面容，体温40℃，脉搏118次/分，呼吸28次/分，听诊双肺大片湿啰音，呼吸音减弱，呼吸浅快。

提示：为明确患者感染状况，确定下一步抗感染药物的应用，医生开医嘱为患者采集血培养标本。护士为患者采集血培养标本，以下叙述正确的是( )

A. 一套完整的血培养标本应该包括(需氧+厌氧)×2个部位
B. 成人每瓶血培养标本采集血量为10ml
C. 当不能满足推荐的采血量时，应首先满足厌氧瓶
D. 采血尽可能在使用抗生素药物前
E. 血培养标本采集后应立即送往实验室
F. 血培养标本采集后如果不能及时送检，应置于冰箱内保存

2. [多选题]急性白血病的器官和组织浸润的表现有 ( )

A. 肝、脾、淋巴结肿大
B. 骨骼和关节疼痛
C. 皮肤及粘膜受浸润
D. 中枢神经系统白血病
E. 其他部位受浸润

3. [多选题]患者剧烈呕吐，呕少量血，脱水，出现体液量不足，应采取的护理措施是 ( )

A. 静脉内补充营养
B. 进少量的流食
C. 鼓励活动
D. 记录出入水量
E. 给予高营养的食物

4. [多选题]下列有关有机磷的性状描述正确的是

A. 易挥发
B. 呈淡黄色
C. 多数为液体
D. 有大蒜样气味
E. 在碱性环境中稳定

5. [多选题]目前，我国院内部护理管理的施控系统的常见类型是

A. 三级医院一般采用院、科、病区三级（护理部一总护士长一护士长）护理管理组织形式
B. ，二级医院一般采用院、病区二级（护理部或总护士长一护士长）护理管理组织形式
C. 一级医院一般采用护士长一护理人员的护理管理形式
D. 社区医院采用护理人员自我控制的护理管理形式
E. 一级医院采用院级护理质量管理小组管理

6. [多选题]上、下运动神经元瘫痪的鉴别包括

A. 肌张力增高或减低
B. 有无病理反射
C. 有无肌束震颤
D. 腱反射亢进或减弱
E. 肌电图检查^{(electromyogram examination)}有无失神经电位

7. [多选题]社区护理体现为

A. 启发及培养居民的保健意识
B. 协助居民对疾病进行早期发现和早期治疗
C. 督促和指导居民形成健康的生活方式
D. 协助居民学会如何应对和处理疾病及健康问题
E. 营造支援健康的环境

8. [多选题]下列胸部叩击的方法中哪些是正确的 ( )

A. 自下而上，从外到内
B. 每一肺叶叩击1～3分钟
C. 每次叩击5～15分钟
D. 每分钟叩击120～180次
E. 安排在进餐后2小时至餐前30分钟完成

9. [多选题]下列关于慢性粒细胞白血病的描述，正确的是

A. 大多由急性转化而来
B. 约半数以上可急变
C. 只发生急粒变
D. 慢性急变病人大多预后不良
E. 慢性急变可按急性白血病的方案治疗

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