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病历摘要:患者男性,67岁,因颈肩痛、臂痛伴四肢乏力3年入院。

来源: 志学网    发布:2023-02-27     [手机版]    
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导读

正确答案:ACDEF。A.短暂压迫脊髓血液供应的损害,没有持续性较长时间的压迫造成的损害严重 B.骨赘可以压迫椎动脉或脊髓前动脉使充盈缺损,是造成颈椎病的主要原因 C.脊髓受压后发生的症状和征候可能是局部血液减少缺氧而引起 D.直接阻断软脑膜血管丛或脊髓表面小动脉是造成脊髓损害的主要原因 E.颈椎病的椎间盘突出或骨赘压迫脊髓造成损害屈曲位比伸展位的致病因素大 F.颈椎病的症状和症候可由突出物挤压或牵拉轴突或前角细胞引起,也可以由于挤压穿支或软脑膜血管丛使脊髓组织缺血、缺氧扩大损害 更多中西医结合骨科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 病历摘要:患者男性,67岁,因颈肩痛、臂痛伴四肢乏力3年入院。体检:神清,颈项僵硬,双上肢、上臂外侧、三角肌区皮肤感觉减退,三角肌肌力Ⅲ级,肱二头肌反射亢进,肱三头肌反射亢进,双上肢霍夫曼氏征(hoffmann s sign)(+),双下肢(both lower limbs)皮肤感觉正常,肌力正常,膝反射、跟腱反射亢进,髌阵挛(+),踝阵挛(+)。

关于脊髓血供和颈椎病(脊髓型)的关系下列哪些叙述是正确的?

A. 短暂压迫脊髓血液供应的损害,没有持续性较长时间的压迫造成的损害严重
B. 骨赘可以压迫椎动脉或脊髓前动脉使充盈缺损,是造成颈椎病的主要原因
C. 脊髓受压后发生的症状和征候可能是局部血液减少缺氧而引起
D. 直接阻断软脑膜血管丛或脊髓表面小动脉是造成脊髓损害的主要原因
E. 颈椎病的椎间盘突出或骨赘压迫脊髓造成损害屈曲位比伸展位的致病因素大
F. 颈椎病的症状和症候可由突出物挤压或牵拉轴突或前角细胞引起,也可以由于挤压穿支或软脑膜血管丛使脊髓组织缺血、缺氧扩大损害


2. [多选题]据《素问·痹论》的内容,"行痹"的辨证依据是( )

A. 肢节酸痛
B. 肢节剧痛.
C. 肢节重痛
D. 疼痛游走无定处
E. 重痛不移


3. [单选题]五苓散中,用桂枝的主要作用是

A. 调和营卫
B. 通阳化气行水
C. 通经活血
D. 温通心阳
E. 温通心阳、平冲降逆


4. [多选题]湿温的诊断依据是( )

A. 多发于长夏季节,四季皆有
B. 初起热象不显,邪遏卫气分见症明显,可见邪阻膜原
C. 以脾胃为病变中心
D. 起病缓,传变慢,病势缠绵,病程长
E. 病中可见上蒙下流,上闭下壅,弥漫三焦的病变


5. [单选题]患者高处坠楼,腰剧痛,双下肢(both lower limbs)感觉运动障碍,二便功能障碍。现场搬运的正确方法是

A. 侧卧搬运法(partage)
B. 单人搂抱法
C. 平托或滚动法
D. 双人搂抱法
E. 背驮法


6. [多选题]化脓性关节炎的感染途径为( )

A. 邻近软组织感染
B. 骨髓炎
C. 血源性(blood-derived)
D. 关节开放性创伤
E. 创口感染


7. [多选题]伸直型桡骨下端骨折的病理特征为

A. 合并尺骨茎突骨折,三角纤维软骨盘随骨折片移向桡侧背倾
B. 尺骨茎突无骨折,骨折远端有移位,三角纤维软骨盘付着点完整
C. 关节面向背侧倾斜
D. 骨折远端向桡侧和掌侧移位
E. 关节面向尺侧倾斜度不变


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