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女,33岁,反复右下腹痛3年,伴腹泻,便质糊状,无脓血,无里急

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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正确答案:B。A.免疫抑制剂 B.糖皮质激素 C.抗生素 D.手术 E.氨基水杨酸制剂 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女,33岁,反复右下腹痛3年,伴腹泻,便质糊状,无脓血,无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布,纵行溃疡,活检示非干酪性肉芽肿。

[假设信息]上述患者近1周来腹痛明显加重,呈阵发性绞痛,每日腹泻5~6次,体温37.5~38℃,治疗上应首先选用 ( )

A. 免疫抑制剂
B. 糖皮质激素
C. 抗生素
D. 手术
E. 氨基水杨酸制剂


2. [单选题]消化性溃疡X线诊断的可靠依据是

A. 局部下移
B. 球部畸形
C. 胃大弯侧痉挛性切迹
D. 龛影在胃腔轮廓之外
E. 十二指肠球部激惹


3. [单选题]临床表现以门脉高压为主,肝功能损害轻的肝硬化是

A. 大结节性肝硬化(nodular cirrhosis)
B. 小结节性肝硬化(nodular cirrhosis)
C. 混合性肝硬化
D. 不完全分隔性肝硬化(如血吸虫肝纤维化)
E. 胆汁性肝硬化


4. [单选题]进行性梗阻性黄疸病人伴上腹胀痛(distending pain),经B超检查胆总管直径1.8cm,胆囊高度肿大,壁薄,肝内胆管轻度扩张,除CT检查外,你认为下列哪项检查最有意义

A. 十二指肠低张造影
B. ERCP
C. PTC
D. 选择性血管造影(腹腔动脉造影)
E. 核素扫描


5. [单选题]估计血容量最好的指标是

A. 中心静脉压
B. 脉压
C. 动脉舒张压
D. 动脉收缩压
E. 肺毛细血管楔压


6. [单选题]血钙增高常见于

A. 佝偻病
B. 甲状腺功能减退症
C. 原发性甲状旁腺功能亢进症
D. 小肠吸收不良综合征
E. 阻塞性黄疸


7. [多选题]患者男,65岁,确诊肝硬化,近三月来感腹胀,彩超提示有腹水,下列哪些提示肝硬化腹水的患者预后差( )

A. 低尿钠(<10mEq/d)
B. 高钠血症(>135mEq/L)
C. 低钾血症
D. 血肌酐升高(>1.5mg/dl)
E. 血肾素活性降低


8. [单选题]男性,35岁。阵发性右上腹痛2天,疼痛时大汗淋漓,向右肩放射,昨日大便呈黑色来诊。体检:巩膜轻度黄染,右上腹压痛,Murphy征(+),肝压叩痛(+),脾未扪及。最可能的诊断是

A. 胃溃疡并出血
B. 十二指肠溃疡并出血
C. 胃癌并出血
D. 胆道出血
E. 急性胃黏膜病变


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