患者，男，65岁。3天前无明显诱因出现黑便，解黑色糊状大便3次，

1. [填空题]患者，男，65岁。3天前无明显诱因出现黑便，解黑色糊状大便3次，总量约1000g，无呕血、无腹痛、无发热，查大便隐血(+++)。平时有反复发作的较为规律的中上腹痛。查体：T36.3℃；BP110／70mmHg。神志清楚，平车推人病房，心率104次／分，律齐。腹部平坦，无腹壁静脉曲张，未见肠型及蠕动波，无压痛及反跳痛，肝脾不大，未触及包块，无移动性浊音，肠鸣音6次／分。双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

需要考虑的诊断是( )

A. 上消化道出血
B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C. 肝硬化失代偿期
D. 消化性溃疡
E. 下消化道出血
F. 急性胃黏膜损伤
G. 胃肿瘤

2. [单选题]60岁慢性胰腺炎患者，既往有长期大量饮酒史，现戒酒5年，胰酶替代治疗后脂肪泻控制良好，尽管使用低剂量阿片类药物，仍有持续上腹疼痛。最近MRI显示胰腺多个钙化灶，胰管直径约0.4cm。若拟通过外科手术缓解疼痛，该患者不宜行胰管空肠吻合术的原因是( )

A. 有严重的酗酒病史
B. 胰腺广泛钙化
C. 主胰管直径约0.4cm
D. 年龄太大
E. 胰酶替代治疗部分有效

3. [多选题]消化性溃疡行手术治疗的适应证

A. 大量出血内科治疗无效
B. 急性穿孔
C. 器质性幽门梗阻
D. 正规内科治疗无效的顽固性溃疡
E. 胃溃疡疑有癌变

4. [单选题]有关心电图各波段的含义错误的是

A. P波为心房除极波
B. QRS波群为心室除极波
C. ST段和T波为心室复极波
D. QT间期为心室复极时间
E. Ta波为心房复极波

5. [单选题]女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。体检上腹部压痛。最可能的诊断是

A. 肠系膜上动脉综合征^{(superior mesenteric artery syndrome)}
B. 消化性溃疡
C. 胃黏膜脱垂
D. 胃癌
E. 胃下垂

6. [单选题]患者男，53岁，慢性胰腺炎，有长期酗酒史，腹部超声提示：胰头胰管扩张，拟控制腹痛，应先采用的治疗方案是

A. 戒酒，安置胰管支架
B. 戒酒，低脂饮食，补充胰酶，给予PPI
C. 戒酒，腹腔神经丛阻断术
D. 戒酒，胰腺内分泌功能评价
E. 戒酒，口服盐酸吗啡缓释片

7. [单选题]36岁男性Crohn病患者，发生肛周脓肿，选用下列哪种药物既可以控制感染又有助于缓解Crohn病的病情 ( )

A. 青霉素
B. 泰能
C. 甲硝唑
D. 红霉素
E. 5-ASA

8. [单选题]少尿可见于以下情况，除外

A. 休克
B. 大出血
C. 心功能不全
D. 急性肾炎
E. 原发性醛固酮增多症

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