患者男，50岁，患慢性溃疡性结肠炎15年，间断不规律服用柳氮磺氨

1. [填空题]患者男，50岁，患慢性溃疡性结肠炎15年，间断不规律服用柳氮磺氨吡啶及中药治疗。排粪2～3次/d，偶带黏液、不带血，1年来主诉皮肤瘙痒，反复发作发热、黄疸，无明显腹痛，在当地医院多次诊断为“胆囊炎”，经抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}后症状缓解。

为明确患者黄疸的原因，最合理的检查是(提示：实验室检查：TBil150μmol/L，DBil95μmol/L，AKP456U/L，GGT500U/L；BUS提示胆总管上段及肝内胆管轻度扩张，胆囊稍大，胆囊壁0.4cm。)

A. 肝胆CT
B. MRCP或ERCP
C. 发热时血培养
D. 十二指肠引流及培养
E. 抗HEV检查
F. 血CA19-9

2. [单选题]咳嗽性晕厥的特点

A. 常伴有血钙降低
B. 常伴有贫血
C. 常伴有低血糖
D. 见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生
E. 常伴有血压升高

3. [单选题]药物的四性是（ ）

A. 甘苦辛咸
B. 升降浮沉
C. 温热寒凉
D. 升降出入
E. 君臣佐使^(associates)

4. [单选题]男性，52岁，患高血压10年，间常服降压药。1周前出差，归途中头痛、呕吐，认为系患感冒，自服银翘解毒片。次日发现左侧躯体运动障碍^(dyskinesia)及解黑便而急诊。体检：左侧肢体瘫痪，血压24／14kPa(180／105mmHg)。实验室检查：Hb 90g／L，OB(++)，SP 70g／L,A 45g/l，G 25g/L，SGPT<25U／L，HBsAg(+)。最可能的诊断是

A. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B. 贲门黏膜撕裂症
C. 溃疡病
D. 胃癌
E. 急性胃黏膜病变

5. [单选题]男性，45岁。肝炎病史19年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是

A. 肝炎
B. 脂肪肝
C. 肝硬化
D. 肝囊肿
E. 肝脓肿

6. [多选题]肝硬化排放腹水的不良反应是

A. 肝肾综合征
B. 形成电解质紊乱
C. 昏迷
D. 黄疸加重
E. 上消化道出血

7. [单选题]胰酶的合成发生在

A. 腺泡
B. 泡心细胞
C. 腺泡细胞
D. B细胞
E. 胰岛

8. [单选题]上消化道大出血伴休克时，最紧急和首要的措施应为

A. 头低位和吸氧
B. 积极补充血容量
C. 去甲肾上腺盐水胃内滴入
D. 紧急胃镜检查以明确诊断
E. 冰水洗胃止血

9. [单选题]下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡

A. 多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端
B. 常规胃手术后不易复发
C. 易并发出血、穿孔和梗阻
D. 基础胃酸分泌过度
E. 常伴腹泻

10. [单选题]急性胰腺炎，其血清淀粉酶多在何时开始下降

A. 2天
B. 1天
C. 5天
D. 半天
E. 3天

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