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患者男,62岁。因进食后腹痛3月余入院,腹痛以左上腹胀痛为主,

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.门脉高压性胃病 B.急性胃黏膜病变 C.食管胃底静脉曲张破裂出血 D.消化性溃疡 E.Dieulafoy病 F.结肠恶性肿瘤 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,62岁。因进食后腹痛3月余入院,腹痛以左上腹胀痛(distending pain)为主,伴有腹泻及稀便。3个月来体重下降15kg。查空腹血糖9.8mmol/L。查体:神清,精神可,全腹平坦,腹壁静脉未见,有腹式呼吸,胃肠蠕动波未见,腹软,无压痛反跳痛,未及肿块,肝脾肋下未及,叩诊无移动性浊音,无肝区叩痛,肠鸣音正常。

提示 1年后患者无明显诱因下出现呕血2天后入院,每天1~2次,每次量约30ml,伴上腹部隐痛、纳差、腹胀等不适,无发热,无恶心、呕吐。查体:神清,精神可,贫血貌,全身皮肤、巩膜无黄染,肝掌(+),可见蜘蛛痣,腹软,左上腹压痛,无反跳痛,中上腹可及包块,大小约5cm,肝脾肋下未及。患者出血最可能的病因为( )

A. 门脉高压性胃病
B. 急性胃黏膜病变
C. 食管胃底静脉曲张破裂出血
D. 消化性溃疡
E. Dieulafoy病
F. 结肠恶性肿瘤


2. [多选题]急性胰腺炎临床表现可见

A. 恶心
B. 发热
C. 腹泻
D. 呕吐
E. 腹痛


3. [单选题]D-二聚体测定的首选方法是

A. 间接血凝试验
B. 胶乳颗粒凝集试验
C. 胶乳颗粒浊度免疫分析
D. 胶体金免疫渗透试验
E. 酶联免疫吸附试验


4. [单选题]在评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为

A. 20g/d
B. 30g/d
C. 40g/d
D. 50g/d
E. 60g/d


5. [单选题]肝硬化最常见的并发症是

A. 食管胃底静脉曲张破裂出血
B. 肝肾综合征
C. 肝性脑病
D. 离子紊乱
E. 肝癌


6. [单选题]血钙增高常见于

A. 佝偻病
B. 甲状腺功能减退症
C. 原发性甲状旁腺功能亢进症
D. 小肠吸收不良综合征
E. 阻塞性黄疸


7. [单选题]临床肝移植排斥反应中最常见的类型是

A. 超急性排斥反应
B. 加速性排斥反应
C. 急性排斥反应
D. 慢性排斥反应
E. 移植物抗宿主反应


8. [多选题]可出现甲胎蛋白增高的是

A. 急性肝炎
B. 妊娠妇女
C. 慢性肝炎、肝硬化活动期
D. 生殖腺胚胎癌
E. 转移性肝细胞癌


9. [单选题]目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主

A. 放射疗法
B. 化学疗法
C. 手术切除
D. 中医中药
E. 免疫疗法


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