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患者男性,46岁。右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型病毒

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.肝炎后肝硬化,失代偿期 B.肝硬化并门静脉血栓形成 C.硬化型原发性肝癌 D.肝硬化并自发性腹膜炎 E.肝硬化并结核性腹膜炎 F.肝炎后肝硬化代偿期 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,46岁。右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史。查体:巩膜轻度黄疸,肝肋下6cm,质地硬,轻压痛,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。甲胎蛋白(AFP)380μg/L,谷丙转氨酶432U/L,凝血酶原时间23s(对照为13s)。

腹腔积液检查:淡红色(faint red),比重1.020,蛋白32g/L,较多浓缩红细胞,白细胞计数150个/L,多核细胞(polykaryocyte)0.35、单核细胞0.65,腹腔积液甲胎蛋白(AFP)560μg/L。可能的诊断是

A. 肝炎后肝硬化,失代偿期
B. 肝硬化并门静脉血栓形成
C. 硬化型原发性肝癌
D. 肝硬化并自发性腹膜炎
E. 肝硬化并结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)
F. 肝炎后肝硬化代偿期


2. [单选题]女性,28岁。发热、咳嗽、咯血3天就医。X线胸片示右中肺野2.5cm×2.5cm圆形密影,边缘清晰,上方仅见一小透亮区和液平段。空腔壁甚薄。肺门不大。其余肺野未见异常。既往有类似发病史,根据临床和X线征象,其最可能的诊断是

A. 肺炎性假瘤
B. 肺脓肿(lung abscess)
C. 肺癌
D. 肺假性淋巴瘤
E. 肺囊肿继发感染和出血


3. [单选题]系统性红斑狼疮疾病活动度指数(SLE- DAI)中分值最高的是

A. 肾脏病变
B. 神经系统损伤
C. 皮肤病变
D. 化验指标
E. 血细胞减少


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