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患者女,28岁,因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示血清丙

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.维持青霉胺治疗,监测血糖并行胰岛功能试验检查 B.停止青霉胺治疗,待症状缓解后再继续青霉胺治疗 C.继续青霉胺治疗,并加用口服利尿剂治疗 D.停止青霉胺治疗,换用曲恩汀治疗 E.将青霉胺减量后继续治疗 F.将青霉胺减量并加用锌制剂联合治疗 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,28岁,因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示血清丙氨酸氨基转移酶(serum alanine aminotransferase)922 U/L,天门冬氨酸氨基转移酶 876 U/L,总胆红素 122 μmol/L。患者否认“肝炎”接触史、输血史,否认嗜酒,家族史无特殊。查体:神清,精神欠佳,面色晦暗,皮肤、巩膜中度黄染,腹软无压痛,肝肋下未及,脾肋下可触及,质韧,无触痛,移动性浊音阴性,双下肢(both lower limbs)无水肿。

应做的进一步处理是(提示 患者规律口服青霉胺治疗已2年,并坚持定期复查,病情一直平稳。2周前患者自觉体重增加,并出现双下肢(both lower limbs)可凹性水肿,查尿常规提示尿蛋白(++++)。)

A. 维持青霉胺治疗,监测血糖并行胰岛功能试验检查
B. 停止青霉胺治疗,待症状缓解后再继续青霉胺治疗
C. 继续青霉胺治疗,并加用口服利尿剂治疗(diuretic treatment)
D. 停止青霉胺治疗,换用曲恩汀治疗
E. 将青霉胺减量后继续治疗
F. 将青霉胺减量并加用锌制剂联合治疗


2. [多选题]下列情况属于晕厥的是

A. 血管迷走性晕厥
B. 颈动脉窦晕厥
C. 低血糖晕厥
D. 排尿性晕厥
E. 精神性晕厥(躯体症状化疾病,癔病)


3. [多选题]单纯性甲状腺肿的病理改变有

A. 甲状腺呈弥漫性或结节性肿大,切面可见结节,纤维化,出血和钙化
B. 病变初期,整个腺体滤泡增生,血管丰富
C. 病变进展,一部分滤泡退化,另外一部分滤泡增大并富含胶质,这些滤泡之间被纤维组织(fibrous tissue)间隔
D. 重量600~1000 g
E. 滤泡间不同程度的淋巴细胞浸润


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