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患者女性,75岁。主因“近2个月来出现活动后气促,并进行性加重”

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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正确答案:B。A.心力衰竭 B.心脏压塞 C.肺栓塞 D.胸腔积液 E.缩窄性心包炎 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女性,75岁。主因“近2个月来出现活动后气促,并进行性加重”来诊。无发热、咳嗽。既往史:高血压病史15年,血压以药物控制尚可。查体:脉率86次/分,似有奇脉;呼吸22次/分,血压110/80mmHg。颈静脉怒张。左下肺呼吸音减低,未闻及啰音。因较肥胖心尖搏动触诊不明显;听诊心音遥远,未闻及杂音。肝、脾触诊不满意,移动性浊音阴性。双下肢(both lower limbs)轻度可凹性水肿。

该患者胸腔积液应首先考虑的诊断是

A. 心力衰竭
B. 心脏压塞
C. 肺栓塞
D. 胸腔积液
E. 缩窄性心包炎


2. [单选题]患者,女,23岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)及关闭不全首次就诊,查体:心脏大,心率快,肝大,下肢水肿,心电图示快速心房纤颤,最佳治疗是

A. 地高辛
B. 西地兰静脉注射
C. 心得安
D. 泼尼松
E. 心痛定


3. [单选题]肌萎缩性侧索硬化的特点错误的是

A. 肌无力
B. 肌萎缩
C. 巴宾斯基征阳性
D. 大小便障碍(sphincter disturbance)
E. 无客观感觉异常


4. [单选题]某男,60岁,有高血压病史10年,其心电图表现为:RV5=3.0mV,RV5+SVl=4.5mV,电轴为-40°,QRS时间为0.10s,应考虑为

A. 左房肥大
B. 右室肥大
C. 双心室肥大
D. 左室肥大
E. 右房肥大


5. [单选题]发病1h内的脑出血与蛛网膜下腔出血的鉴别主要依据( )

A. 颅脑MRI
B. 剧烈头痛
C. 有无神经系统定位体征
D. 脑水肿
E. 高血压病史


6. [单选题]部分性尿崩症在禁水后尿比重的变化为

A. 1.020<尿比重<1.025
B. 1.010<尿比重<1.020
C. 1.005<尿比重<1.010
D. 1.015<尿比重<1.020
E. 1.010<尿比重<1.015


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