某患者男性，83岁。因咳嗽、发热8天，昏迷6小时急诊入院。既往

1. [填空题] 某患者男性，83岁。因咳嗽、发热8天，昏迷6小时急诊入院。既往有高血压史27年，否认糖尿病史。查体：体型消瘦，深昏迷、脱水貌，四肢厥冷，双肺可闻及湿啰音。血压80/40mmHg，心率128次／min，心律不齐^(arrhythmia)，肝脏未及，双下肢^{(both lower limbs)}不肿。尿糖(++++)，尿酮阴性。ECG提示频发室性早搏。

下列哪项诊断是初诊是必须考虑的

A. 急性脑血管意外、应激性溃疡
B. 急性心源性休克^{(acute cardiogenic shock)}
C. 感染性休克
D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
E. 尿毒症性昏迷

2. [单选题]心电图鉴别室上速伴差异性传导与室速的主要依据^{(main basis)}是

A. 宽大畸形的QRS波，时限＞0.2s
B. ST—T波方向与QRS波群主波方向相反
C. 心室律绝对规则
D. 心室夺获
E. 室性融合波

3. [单选题]流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是

A. 脊髓
B. 脑桥
C. 基底核
D. 丘脑
E. 延髓

4. [单选题]我国急性胰腺炎的病因最常见为

A. 药物诱发（类固醇激素等）
B. 腮腺炎合并
C. 高血钙症
D. 胆囊炎、胆结石
E. 壶腹部肿瘤

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