患者女性，25岁。因“发热7天，尿量减少4天”来诊。7天前发热，体

1. [填空题]患者女性，25岁。因“发热7天，尿量减少4天”来诊。7天前发热，体温最高39oC，伴咳嗽、咳痰。外院诊为“肺炎”，给予青霉素和阿米卡星静脉滴注，3天后体温正常。4天前自觉尿量减少，每天100300ml，尿色无改变。无呕吐、腹泻。近2天气短，夜间不能平卧。既往体健。查体：半卧位，心率106次/分，呼吸22次/分，血压145/95mmHg，双下肺闻及干、湿啰音，心律齐，腹部未见明显异常，双下肢^{(both lower limbs)}中度可凹性水肿。实验室检查：血肌酐489mol/L，尿素26.2mmol/L，血钾6.5mmol/L，碳酸氢^{(bicarbonate)}根15mmol/L。B超示双肾体积略增大，实质厚度增加，双侧肾盂及输尿管未见扩张。

提示患者为肾实质性急性肾损伤的检查结果是

A. 尿比重升高
B. 血肌酐200mol/L
C. 尿沉渣可见肾小管上皮细胞
D. B超可见双侧输尿管扩张
E. 尿素与血肌酐的比值1015
F. 尿沉渣可见大量颗粒管型血压正常

2. [单选题]阴虚火旺型心悸可出现（ ）

A. 面色无华
B. 善惊易恐
C. 心烦少寐
D. 形寒肢冷
E. 心痛阵作

3. [单选题]系统性硬化病首发症状是

A. 雷诺现象(Rayhaud'sphenomenon)
B. 手指呈腊肠样肿胀
C. 手背肿胀
D. 关节疼痛
E. 面具脸

4. [单选题]颅底凹陷症在临床容易发现的先天畸形表现为

A. 两眉间距增宽
B. "鹅颈"
C. 短颈、后发际低
D. 厚唇
E. 秃发或头发稀少

5. [单选题]下列有关甲胎蛋白检查的临床意义，哪项不正确

A. 动态观察有助于诊断早期原发性肝癌
B. 对判断原发性肝癌的病情、疗效有价值^(valuable)
C. 对估计原发性肝癌的预后有价值^(valuable)
D. 生殖腺^(gonad)胚胎癌时可增高
E. 阴性结果可排除原发性肝癌的诊断

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