1. [填空题]患者男性，28岁，因“左侧胫腓骨陈旧性骨不连术后切口皮肤缺损、骨外露伴流脓20余日”来诊。患者于2年前车祸致左小腿不全离断、左小腿挫灭伤、左胫腓骨开放性粉碎性骨折(opened comminuted fracture)（Ⅲ度污染）、左胫腓骨骨折、骨缺损，在全身麻醉插管下行切开复位内固定术、清创缝合术。1年半前（出院后7个月）因左小腿局部皮肤坏死导致骨外露并感染，行切开内固定取出术+左小腿皮肤植皮、外固定支架固定术。2个月前因左侧胫腓骨陈旧性骨折、骨不连并感染、糖尿病，行切开复位、内固定+植骨融合术。术后皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)控制血糖。查体：体温36.8℃，脉搏68次/分，呼吸20次/分，血压115/65mmHg（1mmHg=0.133kPa）；左小腿中间可见一约5cm×4cm×2cm的皮肤缺损区域，皮缘不规整，缺损区见骨质外露，伤口内可见少量淡黄色液体渗出，量不多，无明显恶臭味，周围皮温不高，压痛（±）。诊断：左侧胫腓骨陈旧性骨不连术后切口皮肤缺损、骨外露伴感染，2型糖尿病。两次切口分泌物培养为金黄色葡萄球菌（对苯唑西林耐药），血常规，肝、肾功能无异常。
在治疗中再次行分泌物切口培养，结果为肠球菌（对万古霉素耐药），应该选用的抗菌药物为
A. 克林霉素
B. 去甲万古霉素
C. 左氧氟沙星
D. 利奈唑胺
E. 替加环素
2. [多选题]实施全程化药学服务的必要性
A. 药学服务仅服务于(service to)治疗用药
B. 预防对健康和医疗起着决定性作用
C. 医疗模式以治疗为主
D. 医疗模式由以治疗为主向以预防为主转变
E. 药学服务也要服务于(service to)预防性用药和保健t用药
3. [单选题]五苓散的君药是（ ）
A. 桂枝
B. 茯苓
C. 泽泻
D. 白术
E. 猪苓
4. [多选题]可能影响药物作用的因素有
A. 年龄、性别
B. 个体差异
C. 营养与精神状态
D. 给药途径
E. 患者疾病状态
