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患者,男性,41岁,多饮、多食、体重迅速下降2月余,体重指数21

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.LADA B.甲亢 C.应激性高血糖 D.营养不良相关型糖尿病 E.肥胖症 更多内分泌副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,男性,41岁,多饮、多食、体重迅速下降2月余,体重指数21,进不洁饮食后出现恶心、呕吐、嗜睡1天来诊。查体:意识模糊、脱水貌,呼气中烂苹果味,心率127次/分,血压80/56mmHg,甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音,双眼球突出16mm。

经检查血糖26.8mmol/L,尿酮(++++),以下哪种原发疾病可能性最大

A. LADA
B. 甲亢
C. 应激性高血糖
D. 营养不良相关型糖尿病
E. 肥胖症


2. [多选题]下列对原发性肾上腺皮质功能减退症(primary adrenocortical insufficiency)的临床表现哪些描述是正确的( )

A. 原发性肾上腺皮质功能减退症(primary adrenocortical insufficiency)表现为低血钾、低血钠,不会有高血钾表现
B. 原发性肾上腺皮质功能减退症(primary adrenocortical insufficiency)皮肤黏膜色素沉着,而继发性肾上腺皮质功能减退症多表现为肤色苍白
C. 原发性肾上腺皮质功能减退症(primary adrenocortical insufficiency)血中白细胞、中性粒细胞可降低,淋巴及嗜酸性粒细胞可增加
D. 空腹血糖大多偏低
E. TSH可表现为升高


3. [多选题]血脂常规检查项目包括

A. LDL-C
B. TG
C. VLDL
D. TC
E. HDL-C


4. [单选题]男性,30岁,糖尿病病程10年,胰岛素治疗,未监测血糖。近3月眼睑及下肢浮肿,尿糖++,尿蛋白+++,WBC0~3/HP,少许颗粒管型。诊断考虑 ( )

A. 慢性肾炎
B. 肾动脉硬化症
C. 肾盂肾炎
D. 急性肾炎
E. 糖尿病肾病


5. [单选题]一患者血皮质醇40μg/dl,小剂量地塞米松(small dose dexamethasone)抑制后尿游离皮质醇为26μg/dl,为进一步确诊皮质醇增多症的病因,下列何种检查无意义 ( )

A. 皮质醇昼夜节律测定
B. 大剂量地塞米松抑制试验
C. ACTH兴奋试验
D. 蝶鞍照片
E. 尿游离皮质醇测定


6. [单选题]关于Cushing综合征,下列哪项不正确

A. 抑制脂肪合成
B. 抑制蛋白质合成
C. 对感染抵抗力(resistance)减弱
D. 血浆肾素增高
E. 抑制垂体促性腺激素的释放


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