【导读】
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1. [单选题]肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中，下列哪项不正确
A. 去甲肾上腺素分泌增加
B. 肾素-血管紧张素Ⅱ系统活性增强
C. 肾前列腺素合成增加
D. 血栓素A2增加
E. 白三烯产生增加
2. [单选题]男性，21岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟.为持续性，腹痛迅速波及全腹。体检：腹部呈板状腹，压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失。最可能诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 胃、十二指肠穿孔
C. 急性化脓性胆管炎
D. 肝脓肿
E. 急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)穿孔
3. [单选题]原发性胆汁性肝硬化最常见的初发症状是
A. 皮肤瘙痒
B. 出血倾向
C. 皮肤粗糙和夜盲症
D. 骨软化和骨质疏松
E. 乏力、食欲缺乏
4. [多选题]中晚期食管癌的肉眼类型有
A. 平坦型
B. 溃疡型
C. 蕈伞型
D. 髓质型
E. 缩窄型
5. [多选题]肝硬化病人容易出现鼻出血和齿龈出血，其主要原因是
A. 门脉高压
B. 毛细血管脆性增加
C. 肝脏合成凝血因子减少
D. 脾功能亢进
E. 雌激素水平过高
6. [单选题]下列哪一项不属于干啰音的特点
A. 呼气时比较明显
B. 持续时间较长并带有乐性
C. 强度和性质不易改变
D. 发生于大气道，不用听诊器即可听及的干啰音谓之喘鸣
E. 起源于细支气管，音调高的干啰音，谓之哨笛音
7. [单选题]提示诊断肺气肿的最有价值的肺功能检测指标是
A. 肺活量
B. 肺总量
C. 残气量
D. 残气量／肺总量%
E. 通气／血流
8. [单选题]可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外
A. 负重劳动
B. 饥饿时
C. 胃排空延迟
D. 呕吐
E. 高脂肪饮食
9. [单选题]AMI患者CK-MB增高，其增高的时间为发病后
A. 3～8小时升高，10～36小时达到峰值
B. 3~8小时升高，9～30小时达到峰值
C. 1～4小时升高，4~8小时达到峰值
D. 3～6小时升高，10~24小时达到峰值
E. 0.5~2.0小时升高，5～12小时达到峰值
10. [单选题]男性，24岁，1周前不慎跌倒，小腿肌肉逐渐肿大、疼痛，活动受限，临床怀疑血友病，应选用下列何组检测
A. 凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间
B. 血小板计数和出血时间
C. 凝血酶时间和纤维蛋白定量
D. FDP和D-D
E. 凝血时间（试管法）和复钙时间
11. [单选题]下列肺癌除哪种表现外，皆不适宜手术( )
A. 肺性骨关节病
B. 血性胸腔积液
C. 声嘶
D. 上半身静脉扩张
E. 锁骨上淋巴结活检有肿瘤细胞
12. [单选题]女性，40岁。慢性活动性肝炎病史15年，1年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血，其最可能的原因是
A. 十二指肠球部溃疡
B. 食管胃底静脉曲张破裂
C. 急性胃黏膜病变
D. 胃溃疡
E. 胃癌
13. [单选题]X线钡餐检查呈跳跃征像(Stier1in sign)提示为 ( )
A. 小肠淋巴瘤
B. 空肠非特异性炎症
C. 克罗恩病
D. 肠结核
E. 升结肠癌
14. [单选题]对类风湿关节炎描述不正确的是
A. 腕、掌指、指间近端关节肿、痛为首发
B. 手指晨僵大于60分钟
C. 关节肿、痛对称分布
D. 晚期有关节畸形
E. 常有皮肤黏膜损害
15. [单选题]AST比ALT明显升高，是下列哪项具有特征性的酶学改变
A. 酒精性脂肪肝
B. 慢性乙型病毒性肝炎
C. 酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)
D. 自身免疫性肝炎
E. 酒精性肝炎
16. [多选题]通过影响LES压，能促进胃食管反流病发生的是
A. 缩胆囊素
B. 胰升糖素
C. 血管活性肠肽
D. 地西泮
E. 西沙必利
