2023住院医师规培(外科)试题剖析(09.17)

1. [单选题]女性，50岁，主诉颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，行走不稳一年，加重月余。查体：颈椎活动可，左上肢大拇指^(thumb)皮肤感觉减退，左侧霍夫曼征^{(hoffmann sign)}阳性。X线片示颈椎曲度减小，各间隙高度正常，双下肢^{(both lower limbs)}膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性。下列哪种诊断最准确

A. 肩周炎
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 颈椎间盘突出
E. 交感神经型颈椎病

2. [单选题]后颅窝肿瘤临床症状应除外

A. 交叉性麻痹^{(crossed paralysis)}
B. 躯干性和下肢远端的共济失调
C. 轮替试验幅度增大
D. Romberg征多为阴性
E. 同侧后组颅神经损伤症状

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