患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入

1. [填空题]患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。

为减少或消除口咽部及胃腔病原菌的定植和吸入，应采取的护理措施是( )

A. 做好声门下分泌物吸引
B. 加强口咽部护理
C. 抑制胃内容物的反流
D. 加强机体免疫功能
E. 使用抗菌药物进行气道雾化
F. 使用闭合式气管内吸痰系统

2. [多选题]预防下呼吸道感染，应采取的护理措施有

A. 做好吸入性治疗器具的消毒；阻断吸入感染途径
B. 掌握正确的吸痰技术，以免损伤呼吸道黏膜及带入细菌感染
C. 对昏迷及气管插管的病人，必须加强口腔护理，定时翻身拍背
D. 严格按六步洗手要求，应用流动水、脚踏式或感应式开关、一次性擦手纸巾，认真地洗手
E. 防止病人的胃--口腔细菌逆向定植及误吸，不用H2受体阻断剂，慎用抗酸药，带有胃管的病人，应选择半卧位，并应保持胃管通畅

3. [多选题]骨与关节结核多继发于

A. 淋巴结核
B. 脑膜结核
C. 胸膜结核
D. 肺结核
E. 肠结核

4. [多选题]病室的空气消毒可采用

A. 紫外线消毒
B. 过氧乙酸熏蒸
C. 过氧乙酸喷雾
D. 通风换气
E. 臭氧消毒

5. [多选题]低钾血症有些情况下体内钾总量并不减少( )

A. 给予碱性药物
B. 注射大量葡萄糖和胰岛素
C. 大量呕吐
D. 应用呋塞米利尿剂
E. 慢性腹泻

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