【导读】
正确答案:B。A.黑质乙酰胆碱的减少 B.黑质多巴胺能神经元变性丢失 C.黑质5-羟色胺丢失 D.黑质白介素丢失 E.黑质去甲肾上腺素丢失 更多全科医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体：神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，口角时有流涎。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。全身震颤，双手呈搓丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。
该病的主要病理变化是
A. 黑质乙酰胆碱的减少
B. 黑质多巴胺能神经元(nigra dopaminergic neuron)变性丢失
C. 黑质5-羟色胺丢失
D. 黑质白介素丢失
E. 黑质去甲肾上腺素丢失
2. [单选题]下述哪种药物不属于SSRIs类
A. 氟伏沙明
B. 舍曲林
C. 氟西汀
D. 万拉法新
E. 西酞普兰
3. [单选题]影响识记的主要因素是
A. 情绪低沉
B. 情感高涨
C. 注意力不集中
D. 情感性精神障碍
E. 器质性精神障碍
4. [单选题]循证医学的基本概念是指以下哪项
A. 一切医疗举措必须要有证据
B. 临床决策必须依据动物实验或药物作用机制研究的结果
C. 将患者的临床征象和大规模、长期临床人体研究特别是随机对照临床试验结果相结合，将当前能够获得的最好的证据明智地、精确地用于个体患者的临床决策
D. 患者的最后诊断必须建立在科学的、可靠的现代化实验室(modern laboratory)及特检基础上
E. 通过查找患者的临床表现、症状以明确病情诊治的临床决策
5. [多选题]健康教育与健康促进的社会作用
A. 是实现初级卫生保健的先导
B. 是卫生保健事业发展的必然趋势
C. 是一项低投入、高产出、高效益保健措施
D. 可使广大群众自觉采取有利于健的行为和生活方式
E. 是提高广大群众自我保健意识的重要渠道
6. [单选题]女性，30岁，婚后2年未孕，月经量多，经期延长半年，月经周期正常，无痛经。妇检：子宫如孕2月大，前壁明显突出，质中偏硬，无压痛，活动较好，附件(-)，该病人治疗选择
A. 甲基睾丸素治疗
B. 随访观察
C. 子宫切除术
D. 炔诺酮治疗
E. 以上都不是
7. [单选题]Crohn病腹痛常见位于
A. 右中腹
B. 左下腹
C. 左上腹
D. 右下腹
E. 剑下
