神经内科主治医师2023试题解析(08.21)

1. [单选题]慢性支气管炎诊断主要依据于( )

A. 病史和体征
B. 血细胞计数分类及生化检查
C. 胸部X线
D. 纤维支气管镜
E. 肺功能检查

2. [单选题]女性，47岁，心慌胸闷1个月就诊，心脏听诊发现第二心音固定分裂，最常见的疾病是

A. 完全性房室传导阻滞
B. 风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}
C. 房间隔缺损
D. 甲亢性心脏病
E. 结核性心包炎

3. [单选题]女性，40岁。反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，不正确的是

A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 类风湿因子阴性可以除外RA的诊断
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差

4. [单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(acute inflammatory demyelinating polyne)}的临床表现中最不易出现的体征是

A. 双侧面神经瘫
B. 心动过速
C. 大小便暂时性潴留
D. 共济失调
E. 腱反射亢进

5. [单选题]女，44岁，发热一天，右上腹痛，呕吐4次，体检示Murphy征阳性，经用抗生素治疗后退热，症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为

A. 药物副作用
B. 反射性呕吐
C. 神经官能性呕吐
D. 中枢性呕吐
E. 前庭障碍性呕吐

6. [单选题]描述主要症状^{(main symptoms)}的特点，不包括

A. 主要症状^{(main symptoms)}出现的部位
B. 主要症状^{(main symptoms)}的性质
C. 主要症状^{(main symptoms)}缓解与加重的因素
D. 主要症状^{(main symptoms)}持续时间及程度
E. 主要症状^{(main symptoms)}的伴随症状

7. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄^{(congenital valvular stenosis)}鉴别诊断有帮助( )

A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚

8. [单选题]下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述，错误的是

A. 症状可反复发作
B. 症状24小时内完全恢复
C. 症状持续时间数分钟到数小时
D. 可遗留轻微神经功能缺损表现
E. 是缺血性卒中最重要的独立危险因素

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