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疼痛2023冲刺密卷案例分析题答案(05.06)

来源: 志学网    发布:2023-05-06     [手机版]    
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1. [单选题]神经外科医师请你会诊一名65岁乳腺癌广泛骨转移患者。她已经鞘内置泵4个月,最近被诊断发生脑膜炎。以下正确的是()

A. 必须取出鞘内泵
B. 应当立即给予肠内抗生素
C. 如果感染对万古霉素敏感,同时患者拒绝取出鞘内泵,应当鞘内给予万古霉素
D. 静脉给予(Ⅳ)万古霉素联合硬膜外使用万古霉素对控制感染无效
E. 以上均正确


2. [单选题]与脊髓损伤相关的工作,患者的疼痛和残疾程度主要取决于()

A. 椎间盘突出的水平
B. 雇员对他工作强度的估计
C. 患者的抑郁程度
D. 患者药物治疗方案是否充分
E. 以上全部


3. [多选题]下列哪些是半月神经节阻滞的并发症

A. 颅神经炎
B. 血压升高
C. 局麻药中毒
D. 脑膜炎、角膜溃疡及角膜炎
E. 出血和血肿


4. [单选题]下列不是颈椎间盘射频热凝术的适应证的是

A. 影像上有颈椎间盘突出,且与临床体征相符
B. 神经根症状明显,持续2个月,保守治疗无效
C. 椎间隙(intervertebral space)变性明显者,椎间隙(intervertebral space)在3mm以下者
D. 椎间盘造影可以复制症状者
E. 交感神经性颈椎病


5. [单选题]现代疼痛治疗学的范畴包括

A. 疼痛性疾病
B. 非疼痛性疾病
C. 癌痛镇痛
D. 术后镇痛
E. 以上均是


6. [单选题]内生性软骨瘤的治疗方案应选择

A. 刮除植入松质骨
B. 肿瘤段切除
C. 必要时可行人工关节置换手术
D. 截肢术
E. 放疗、化疗、手术相结合


7. [单选题]Ramsay Hunt综合征是由水痘-带状疱疹病毒侵袭()所引起。

A. 蝶腭神经节
B. 三叉神经节
C. 膝状神经节
D. 舌咽神经(glossopharyngeal nerve)
E. 星状神经节


8. [单选题]一名癌症伴多发骨转移的65岁老年男性患者,自述想要增加鞘内注射的吗啡量,然而,随着剂量增加,其恶心的症状也更加严重。针对肿瘤扩散的所有检查并未显示病情有何进展。下列哪种解释是正确的()

A. 导管已不在蛛网膜下腔,并且患者所接受的吗啡剂量也不合适
B. 患者已经对该药物成瘾,需要更高的剂量
C. 患者对药物产生生理性依赖,其恶心属于戒断症状
D. 患者对于鞘内注射吗啡的镇痛效果产生耐受
E. 其病情已有显著进展,但未经进一步检查以明确


9. [单选题]关于喹诺酮类药物,正确的是

A. 是纯生物制剂
B. 可用于溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、肺炎球菌、脑膜炎球菌所致的感染
C. 有萘啶酸、吡哌酸和诺氟沙星等,对大多数革兰阴性杆菌有作用,只用来治疗泌尿系统感染
D. 不能用于胃肠道感染
E. 有萘啶酸、吡哌酸和诺氟沙星等,对大多数革兰阴性杆菌有作用,常用来治疗泌尿系统感染


10. [单选题]下列哪类患者须慎用或禁用解热镇痛药

A. 病毒性感冒,伴发热和头痛者
B. 类风湿性关节炎患者
C. 哮喘、过敏体质、消化道溃疡、血液系统疾病和肾功能不全患者
D. 急性腰扭伤患者
E. 血粘度增高,血液高凝状态的患者


11. [单选题]《素问·六元正纪大论》云:"大积大聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死","以平为期,而不可过"。这反映了中医治则中的( )

A. 未病先防
B. 已病防变
C. 扶正和祛邪
D. 同病异治
E. 治病求本


12. [单选题]髓核化学溶解术中,盘内溶盘常用的胶原酶量是(  )。

A. 900~1200IU
B. 100~300IU
C. 600~900IU
D. 300~600IU
E. 1200~1500IU


13. [单选题]按导电性从高至低排序,以下正确的是()

A. 脑脊液,纵向脊髓白质,灰质,横向脊髓白质,硬脊膜
B. 纵向脊髓白质,灰质,脑脊液,横向脊髓白质,硬脊膜
C. 纵向脊髓白质,横向脊髓白质,硬脊膜,灰质,脑脊液
D. 灰质,纵向脊髓白质,横向脊髓白质,脑脊液,硬脊膜
E. 硬脊膜,横向脊髓白质,灰质,纵向脊髓白质,脑脊液


14. [多选题]属于消食剂的是( )

A. 保和丸
B. 枳实导滞丸
C. 瓜蒂散
D. 温脾汤
E. 大黄牡丹皮汤


15. [单选题]截肢者发生严重幻肢痛的概率为()

A. 20%-30%
B. 60%-80%
C. 5%-10%
D. 1%-2%
E. 45%-55%


16. [单选题]下述骨筋膜室综合征的临床表现中错误的是

A. 该综合征发展快,一般在24小时内出现疼痛、活动障碍、感觉障碍、被动牵拉痛、肢体肿胀、血管搏动减弱或消失及骨筋膜室压力增高等症
B. 疼痛剧烈,进行性加重,是该症最主要的症状;被动牵拉痛:缺血的肌肉受到牵拉时出现剧痛,是早期诊断该症的重要证据
C. 缺血的肌肉肌力减退或瘫痪,表现为相应的手指或足趾活动受限,是该症最主要的症状;感觉障碍:因神经缺血,相应神经分布区感觉减退或消失,是早期诊断该症的重要证据
D. 受累肢体肿胀明显,张力大,皮肤发亮,有压痛
E. 血管搏动减弱或消失及骨筋膜室压力增高是重要体征


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