1. [填空题] 患者男,45岁,“渐进性四肢无力8个月”来诊。8个月前出现右手无力,逐渐出现右上肢肌肉萎缩,并发展至左上肢,近6个月来出现双下肢无力。偶有饮水呛咳,自觉躯体肌肉抽动,无肢体麻木和疼痛。神经系统查体:意识清楚,语言流利,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,舌肌未见明显的萎缩和纤颤,双侧咽反射灵敏、对称,双侧掌颌反射(+);痉挛步态,双上肢肌力Ⅲ级,肌张力减退,腱反射减弱,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧霍夫曼征(hoffmann sign)(-),双侧巴宾斯基征(+),全身深、浅感觉正常。尿、粪常规:正常。肌电图:右侧胸锁乳突肌、右小指展肌、右侧伸指总肌、胸段棘旁肌、左侧胫前肌、右侧胫前肌等均呈神经源性损害,感觉神经传导正常。
最可能的诊断是
A. 进行性肌萎缩
B. 多灶运动神经病
C. 原发性侧索硬化
D. 肌萎缩侧索硬化
E. 颈椎病
2. [多选题]下列激素由下丘脑释放者(liberator)
A. CRF
B. GHRF
C. PRF
D. SS和PIF
E. PRL
3. [多选题]Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是
A. P-P间距逐渐缩短至脱漏
B. 间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距
C. 间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距
D. 间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距
E. P-P间距逐渐延长至QRS脱漏
4. [多选题]关于静脉窦闭塞,叙述正确的有
A. CT显示脑实质密度减低
B. 静脉窦闭塞初始脑内静脉压即升高
C. MRI可显示静脉窦流空影消失
D. 后期可见脑室增大和室旁水肿
E. 静脉窦闭塞全程血-脑脊液屏障一直保持完好
5. [多选题]爪形手可见于
A. 桡神经损伤
B. 尺神经损伤
C. Colles骨折
D. 进行性肌萎缩
E. 正中神经损伤
6. [多选题]患者男性,14岁。因“关节痛2周、腹痛伴黑便3天”入院。查体:双下肢对称成片状小出血点(small bleeding spots),尿常规发现蛋白质(++)、潜血(+++)。该患者应接受的检查包括
A. 尿蛋白/肌酐比值
B. 肾功能检查
C. 皮肤活检
D. 胃镜
E. 尿沉渣镜检
7. [多选题]津液的功能包括( )
A. 滋润濡养作用
B. 化生血液
C. 化生肾精
D. 调节机体的阴阳平衡
E. 排泄代谢产物