2023血液病学高级职称(副高)试题案例分析题正确答案(06.15)

1. [单选题]男性，62岁。头晕、乏力半年，不规则发热3个月入院。体检：贫血貌，颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结，肝肋下2cm，脾肋下4cm。化验：Hb65g／L，红细胞呈缗钱样排列，尿本－周蛋白阳性，ESR152mm／h，IgG12g／L，IgA3g／L，IgM11g／L，骨髓涂片见淋巴祥浆细胞占0.30（30%）。其最可能诊断是

A. 多发性骨髓瘤
B. 华氏巨球蛋白血症
C. 恶性淋巴瘤
D. 浆细胞性白血病^{(plasma cell leukemia)}
E. 轻链病

2. [单选题]骨髓和外周血中性粒细胞^{(peripheral polymorphonuclear leukocytes)}的碱性磷酸酶积分，在下列哪种疾病中常是降低或阴性 ( )

A. 严重化脓性细菌感染
B. 慢性粒细胞白血病
C. 肺癌
D. 恶性淋巴瘤
E. 急性淋巴细胞白血病

3. [单选题]遗传性球形红细胞增多症成年发病比例为

A. 1／3
B. 1／4
C. 2／3
D. 1／5
E. 2／5

4. [单选题]脾切除对下列哪种疾病最有价值 ( )

A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 遗传性球形红细胞增多症
C. 海洋性贫血
D. G-6-PD缺乏症
E. 再生障碍性贫血

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