【导读】
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1. [单选题]患儿1岁,体重5kg,生后混合喂养,5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养,近10天来发热,咳嗽,拒食。体检:精神萎靡,反应低下,面色苍白,皮下脂肪消失,皮肤弹性消失,咽充血,两肺细水泡音,血常规:红细胞2.5×1012/L,Hb50g/L。
A. 该患儿最可能的诊断是
B. 重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
C. 重度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血
D. 重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血
E. 轻度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
F. 轻度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血
2. [单选题]3岁男孩,生后5个月逐渐出现智力低下,毛发色浅,皮肤白皙,惊厥3次,本病可能的病因是
A. 酪氨酸羟化酶缺乏
B. 苯丙氨酸羟化酶缺乏
C. 二氢蝶呤还原酶缺乏
D. 肝磷酸化酶缺乏
E. 碘化酶缺乏
3. [单选题]最可能的诊断是
A. 肺结核
B. 支气管哮喘
C. 喘息型支气管炎
D. 纵隔肿瘤
E. 以上都不对
4. [单选题]当地只有小麦、玉米为主食,辅食中有下列豆类,您认为主食配以哪一种豆类最恰当
A. 芸豆
B. 赤豆
C. 绿豆
D. 蚕豆
E. 大豆
5. [单选题]癫痫药物治疗,用药原则中下列哪项是不正确的
A. 若对药物有过敏反应、皮疹、发热,应立即停药
B. 应从小剂量开始逐渐增加剂量
C. 药物无效时应立即停药而改为其他抗癫痫药
D. 根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物
E. 若药物效果不理想,可加用第二种抗癫痫药物合并用药
6. [单选题]以下有关癫痫病因的描述,哪项正确
A. 原发性癫痫与遗传因素无关
B. 先天性脑发育异常可导致继发性癫痫
C. 围生期脑损伤可导致原发性癫痫
D. 脑内神经递质氨基丁酸、γ-GABA与癫痫发病无关
E. 隐源性癫痫经仔细检查可找到确切病因
7. [单选题]诊断为小儿失神癫痫,首选治疗药物为
A. 苯巴比妥
B. 苯妥英钠
C. 卡马西平
D. 扑米酮
E. 丙戊酸钠
8. [单选题]变态反应性疾病(allergic diseases)的防治原则错误的是
A. 常规进行抗生素治疗
B. 对症治疗
C. 阻断过敏介质治疗
D. 发现和避免过敏原
E. 特异性免疫治疗(specific immunotherapy)
9. [单选题]女孩,6岁,患肾病综合征2个月,用泼尼松治疗后尿蛋白转阴,现在正在减量治疗。近3天出现发热、咳嗽,口服抗生素无效来院就诊。体检发现咽红,双肺呼吸音粗,尿蛋白(++),尿白细胞>10个/HP和红细胞3个/HP。最可能的诊断是
A. 肾病综合征复发
B. 肾病伴呼吸道感染
C. 肾病伴尿路感染
D. 肾病伴低钠血症
E. 肾病伴低钾血症
10. [单选题]需要尽快做的检查是
A. 心电图
B. 急查血清钙
C. 脑脊液检查
D. X线胸片
E. 血培养
11. [多选题]男孩,13个月,因腹泻呕吐3天而入院,入院后诊断为中度等渗性脱水,经补液治疗,在补液过程中因氯化钾过量,经血检查血钾为7.5mmol/L,诊断为高钾血症,Jb电图应有以下改变
A. T波高尖呈帐篷状
B. P波平或消失
C. P-R间期缩短
D. QRS波增宽
E. S波加深,ST段压低
12. [单选题]患儿,女,3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年,皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低,IsA 0.03g/L,IgM正常,唾液中未检到分泌型ISA。
A. 考虑诊断
B. X连锁无丙种球蛋白血症
C. 婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D. 先天性胸腺发育不全
E. X连锁IsM血症
F. 选择性IgA缺乏症
13. [单选题]“X”型腿属于
A. 佝偻病活动期表现
B. 佝偻病早期表现
C. 手足搐搦症隐性体征
D. 手足搐搦症常见体征
E. 维生素D中毒
14. [单选题]关于新生儿缺氧缺血性脑病的支持疗法,下列哪项措施不正确
A. 供氧,维持血氧分压、二氧化碳分压的稳定
B. 纠正酸中毒,但首先应改善通气以纠正呼吸性酸中毒
C. 纠正低血压,可用多巴胺+多巴酚丁胺
D. 纠正低血糖,维持血糖在正常高值
E. 补足液量,每日液量120ml/kg