2023卫生职称内科医学正高职称笔试每日一练(06月01日)

1. [多选题]辨认单一致病药物和确诊药物性肝病的辅助检查包括

A. 再次用药激发试验
B. 药物淋巴细胞刺激试验
C. 外周血白细胞^{(peripheral leukocytes)}迁移测试
D. 细胞因子检测
E. 自身抗体检测

2. [多选题]患者女，41岁。有溃疡性结肠炎病史25年，常规复查。患病初5年，曾进行了几个疗程的泼尼松及柳氮磺吡啶治疗，但近20年内未用药而一直处于临床缓解状态。每天排便2次。结肠镜检查，轻微活动性全结肠炎。升结肠^{(ascending colon)}见3枚有蒂小息肉，电凝切除。息肉病理结果为肠黏膜部分有或无低级别上皮内瘤变。随机活检标本升结肠^{(ascending colon)}有低级别上皮内瘤变，其他部位未发现病变。以下对患者的建议，不正确的是

A. 全结直肠切除、回肠贮袋肛管吻合术
B. 连续3个月重复监测结肠镜并活检
C. 口服5-氨基水杨酸1.6 g，3次/d，叶酸1 mg/d
D. 现在重复结肠镜检查并对升结肠^{(ascending colon)}行氩气电凝治疗
E. 右半结肠切除，回肠横结肠^{(transverse colon)}吻合

3. [多选题]能引起肾小球滤过率升高的有

A. 原发性肾小球肾炎^{(primary glomerulonephritis)}
B. 肢端肥大症
C. 慢性肾衰竭
D. 妊娠
E. 巨人症

4. [多选题]吞咽困难的患者除食管癌外还应考虑

A. 幽门梗阻
B. 贲门失弛缓症
C. 食管炎
D. 食管平滑肌瘤
E. 食管结核

5. [多选题]美国风湿病协会1990年提出的韦格纳肉芽肿的诊断标准包括

A. 单神经炎或多发性神经炎
B. 痛性或无痛性口腔溃疡，脓性或血性鼻分泌物
C. 胸片示结节 固定浸润病灶或空洞
D. 镜下血尿或出现红细胞管型
E. 病理显示动脉壁内或血管周围或血管外区域有肉芽肿性炎症

6. [多选题]腹膜炎三联征包括

A. 腹肌紧张
B. 压痛
C. 黄疸
D. 腹水
E. 反跳痛

7. [多选题]血BUN升高是

A. 上消化道出血
B. 体内高分解状态
C. 肾功能减退
D. 水中毒
E. 体内低分解状态

8. [多选题]重症肝炎性脑病发病机制可能与下列哪些因素有关

A. 血氨增加
B. 血氨减少
C. 短链脂肪酸，色氨酸潴留
D. 脑水肿
E. 低血钾，碱中毒

9. [多选题]有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是

A. QRS波群可出现宽大畸形
B. P波高尖或有双峰
C. P波时间<0．12s
D. PR间期为0．12～0．20s
E. ST段下移一般不超过0．1mV

10. [多选题]患者男性，24岁。乏力，反复查血钾2.7mmol/L。可能具有协助诊断意义的检查有

A. 24h尿钾水平
B. 血气分析
C. 血清肾素-醛固酮水平
D. 血压水平
E. 肾活检

11. [单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是（ ）

A. 阳陵泉
B. 梁丘
C. 复溜
D. 血海
E. 风市

12. [多选题]支气管扩张的病因有

A. 支气管-肺感染
B. 支气管阻塞或管外受压
C. 先天性遗传、免疫或解剖缺陷
D. 由一些慢性气道疾病并发
E. 部分病例临床找不到明显病因

13. [多选题]诊断前列腺癌时，可选择检测的肿瘤标志物

A. NSE
B. CEA
C. AFP
D. PSA
E. PAP

14. [多选题]单独使用扶正法适用于（ ）

A. 纯虚证
B. 虚实夹杂证
C. 纯实证
D. 真虚假实证
E. 真热假寒证

15. [多选题]可作为梅毒确诊实验的有

A. 梅毒螺旋体血球凝集试验
B. 荧光密螺旋体抗体吸收试验
C. 组织切片镀银染色
D. 暗视野显微镜
E. 直接免疫荧光抗体实验

16. [多选题]下列表现中，提示中风阳闭的有（ ）

A. 躁扰不安
B. 痰浊壅盛
C. 二便自遗
D. 面赤身热
E. 舌苔黄腻

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