【导读】
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1. [多选题]关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,正确的选项是
A. 存在房室分离,支持室性心动过速的诊断
B. aVR导联QRS波群呈R型或RS型,支持室性心动过速的诊断
C. QRS波群形态不符合(inconformity)束支或分支阻滞图形,支持室性心动过速的诊断
D. 心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1,支持室性心动过速的诊断
E. 以上都不是
2. [多选题]洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有
A. 密切观察暂不处理
B. 血钾高可以选用利多卡因
C. 阿托品
D. 立即停用洋地黄
E. 血钾不高可以补钾
3. [多选题]以下为引起感知过度的常见原因的是
A. 感知阈值设置过高
B. 交叉感知
C. T波感知
D. 外源性干扰源,如交流电、电磁信号等
E. 内源性干扰,如肌电信号、电极后电位等
4. [多选题]正常房室结
A. 只具传导性(conductivity)
B. 既有传导性(conductivity)又有自律性
C. 位于房间隔的右后下部,三尖瓣附着部的上方
D. 血供通常来自右冠状动脉
E. 血供通常来自左冠状动脉
5. [多选题]心脏电复律的并发症有
A. 体循环栓塞(embolism of systemic circulation)
B. 心肌损伤
C. 低血压
D. 急性肺水肿
E. 诱发各种心律失常
6. [多选题]预激综合征行电生理检查目的是
A. 确定旁路是否参与心动过速发作
B. 了解发作房颤或房扑时最高心室率
C. 评价药物、外科手术等的治疗效果
D. 确定诊断
E. 确定旁路位置与数目
7. [多选题]下列会对起搏器产生干扰的是
A. 外科手术γ电刀
B. 体外碎石冲击波
C. X线检查
D. 磁共振
E. 经胸除颤
8. [多选题]房颤心电图表现为
A. P波消失,代之小而不规则的基线波动
B. QRS波群通常形态正常
C. R-R间隔绝对不规则
D. 颤动波之间等电位线消失
E. 房率约350~600次/分
9. [多选题]洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有
A. 应用胺碘酮
B. 洋地黄用量减少
C. 补充钾盐
D. 实行电复律
E. 立即停止用洋地黄
10. [多选题]关于delta波的表述,正确的是
A. delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差
B. delta波的结束代表激动经旁路预激心室的结束
C. delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始
D. 静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大
E. 静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失
11. [多选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中正确的是
A. 逸搏心率需<45次/分
B. 必须是室性逸搏心律
C. 逸搏周期≥2倍PP间期
D. 心房率<135次/分
E. 心房率>心室率
12. [多选题]P-R间期延长>0.21秒见于
A. 干扰
B. 交界性早搏
C. 等频性干扰性房室脱节
D. 房室结慢经路向前传导
E. 一度房室传导阻滞
13. [多选题]需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是
A. 窦性停搏
B. 二度Ⅱ型窦房阻滞
C. 二度Ⅰ型窦房阻滞
D. 窦性心律不齐
E. 以上都不是
14. [多选题]形成房性期前收缩未下传的主要原因错误的是
A. 恰遇交界区的相对不应期
B. 恰遇心室肌的相对不应期
C. 恰遇交界区的有效不应期
D. 恰遇右束支的有效不应期
E. 恰遇右束支的相对不应期
15. [多选题]以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程,其中正确的是
A. 存在房室分离,诊断为室性心动过速
B. aVR导联初始为R波,诊断为室性心动过速
C. aVR导联初始r波或q波时限>40ms,诊断为室性心动过速
D. aVR导联主波负向时,后支有顿挫,诊断为室性心动过速
E. QRS波初始40ms的除极速率(Vi值)≤QRS波终末40ms除极速率(Vt值)时,诊断为室性心动过速
16. [多选题]关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述,正确的是
A. 常有尿毒症、横纹肌(striated muscle)溶解等病史
B. T波高尖
C. QRS波群的S波明显增宽
D. 可见房室分离
E. 血钾降至正常水平后QRS波群形态恢复正常