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3岁患儿,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促,发绀不明显,

来源: 志学网    发布:2023-05-10     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.应诊断为 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.室间隔缺损 E.室间隔缺损+动脉导管未闭 F.法洛四联症 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]3岁患儿,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促,发绀不明显,胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音,第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤,心尖区出现舒张期隆隆样杂音,P2亢进,股动脉枪击音,血压11/6 kPa(90/40mmHg),胸片示左心房,左、右心室增大,肺动脉段膨隆。

A. 应诊断为
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 室间隔缺损
E. 室间隔缺损+动脉导管未闭
F. 法洛四联症


2. [多选题]下列那种病是多基因遗传病()。

A. 先天性心脏病
B. 21一三体综合征
C. 地中海贫血
D. 苯丙酮尿症
E. Turner综合症


3. [单选题]8岁男孩,患贫血2年余,全血细胞减少,网织红细胞0.01,骨髓增生活跃。疑诊为再生障碍性贫血。进一步检查哪项对诊断最有意义

A. 骨髓红系细胞减少
B. 骨髓中吞噬细胞增多
C. 骨髓中巨核细胞缺乏
D. 骨髓中淋巴细胞增多
E. 骨髓中可见组织细胞增多


4. [单选题]患儿1岁,发热、腹泻3天,查体:面色苍白,气促,心前区Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,心率60次/分,律齐,ECG示Ⅲ度房室传导阻滞。X线示心脏扩大。最可能的诊断为

A. 感染性心内膜炎
B. 扩张性心肌病
C. 先天性Ⅲ度房室传导阻滞
D. 病毒性心肌炎
E. 先心病伴心功能不全


5. [单选题]9个月男孩,虚胖,头发稀疏、发黄,羊乳喂养,化验白细胞中性粒细胞平均分叶数超过3~4叶,骨髓中各期幼红细胞巨幼变。应诊断为

A. 溶血性贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血
D. 营养性混合性贫血
E. 缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血


6. [单选题]新生儿胎龄297天,出生体重3200g,身长5lcm,头围34cm,胸围32cm。诊断为

A. 早产儿
B. 正常足月儿
C. 足月小样儿(small for date infant)
D. 过期产儿
E. 巨大儿


7. [单选题]男婴,10天,足月顺产,生后第3天出现皮肤黄疸,近2天食欲减退,黄疸加重。查体:精神萎靡,面色略发灰,前囟平软,心肺无异常,腹稍胀,脐部有少许脓性分泌物,脐轮红。

A. 为明确诊断首要的检查是
B. 血常规
C. 血CRP
D. 血培养
E. 血胆红素测定
F. 查尿中巨细胞病毒抗原


8. [单选题]患儿女,6个月,发热、咳嗽5天,拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次,平时汗多。体检:反应差,发育欠佳,体重4kg,唇周发绀,心率160次/分,呼吸60次/分,心界扩大,心音低钝,二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肺部闻及细湿啰音,肝脏肋下3.5cm,质中缘钝,双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。

A. 此患者最可能的临床诊断是
B. 先天性心脏病
C. 病毒性心肌炎
D. 二尖瓣病变
E. 心内膜弹力纤维增生症
F. 急性心包炎


9. [单选题]4岁女孩,发热,干咳10天,体温39℃,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪及成串肿大淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干啰音,PPD试验硬结直径18mm,诊断考虑

A. 急性支气管炎
B. 急性支气管肺炎
C. 眼结膜炎
D. 原发性肺结核(epituberculosis)
E. 右侧胸膜炎


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