1. [单选题]补充病史：患儿起病于12月初，所在托儿所有类似病人数人，大便为蛋花汤样，镜检仅见少许脂肪球。该儿致泻的机理主要是
A. 内源性感染
B. 细菌肠毒素作用
C. 细菌侵袭肠黏膜
D. 小肠绒毛缩短、毁坏，双糖酶活性降低
E. 以上都不是
2. [单选题]确诊后最佳的治疗方案为
A. 糖皮质激素
B. 糖皮质激素+免疫球蛋白
C. 糖皮质激素+环磷酰胺
D. 糖皮质激素+抗生素
E. 糖皮质激素+肾移植
3. [单选题]男孩，12岁，发热7天，憋气，平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃体化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体：体温39℃，精神可，无皮疹。口唇无发绀。咽红，扁桃体Ⅱ度大，双肺呼吸音粗，啰音不明显。心界向两侧扩大，心率96次／分，心音低钝，心前区可闻及摩擦音(fricative)。肝肋下4cm，剑下5cm，轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：白细胞22．6×109／L，中性82％，红细胞沉降率112mm／h。心电图：低电压并右束支传导阻滞。
A. 依据上述特点，该病儿目前最可能的诊断是
B. 肺炎并心衰
C. 风湿性心包炎、心包积液
D. 病毒性心肌炎
E. 肾炎并心衰
F. 心内膜弹力纤维增生症
4. [单选题]患儿，男，8岁，下肢水肿1个月，血压100／60mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞5～10个／HP，血肌酐178μmol／L，血白蛋白25g／L。
A. 下列哪项对诊断本病价值最小
B. 血常规
C. 肾脏B超
D. 肾脏CT
E. 尿蛋白定量(urinary protein)
F. 血脂
5. [单选题]患儿，1．5岁，不会独立行走，智力落后。查体：皮肤细嫩，肌肉松弛，眼距宽，鼻梁低平，伸舌，双眼外侧上斜，通贯掌，小指端向内侧弯曲。
A. 为确诊应选择哪项检查
B. 血清T3、T4、TPSH测定
C. 腕部X线摄片
D. 测血清苯丙氨酸浓度
E. 染色体检查
F. 头颅CT
6. [单选题]若上述治疗方案效果不佳，宜选用以下治疗方案
A. 糖皮质激素+阿司匹林
B. 糖皮质激素
C. 双嘧达莫
D. 血浆置换
E. 加强抗感染治疗
