2023卫生资格呼吸内科(副高)往年考试试题(5T)

1. [单选题]男性，53岁。反复咳嗽并有吸烟史10年，冬春季咳嗽加重。查体：双肺呼吸音稍减低，右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%，1秒率55%。最可能的诊断是 ( )

A. 肺间质纤维化
B. 慢性阻塞性肺疾病并肺部感染
C. 阻塞性肺气肿
D. 肺不张
E. 肺泡细胞癌

2. [单选题]男性，68岁。糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄色脓性带血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔，最可能的诊断是

A. 干酪性肺炎
B. 铜绿假单胞菌性肺炎
C. 克雷伯杆菌肺炎
D. 葡萄球菌性肺炎^{(staphylococcal pneumonia)}
E. 军团杆菌肺炎

3. [单选题]男，45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L，红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是

A. 典型缺铁性贫血
B. 缺铁性贫血治疗无效
C. 缺铁性贫血治疗有效
D. 轻型β-珠蛋白^(β-globin)生成障碍性贫血
E. 典型巨幼细胞贫血

4. [单选题]女，48岁，原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰，呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个1－2cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是

A. 肺炎链球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 肺炎克雷白杆菌性肺炎

5. [单选题]关于腹壁反射消失，错误的是

A. 可见于儿童
B. 可见于老年
C. 可见于经产妇
D. 可见于昏迷
E. 可见于急性腹膜炎

6. [单选题]紫癜的皮下出血面积的直径为

A. <2mm
B. 2～3mm
C. 3～5mm
D. 5～6mm
E. >6mm

7. [单选题]Pancoast瘤引起的Horner综合征主要是因为

A. 肿瘤压迫上腔静脉引起
B. 肿瘤颅内转移引起
C. 肿瘤压迫颈部交感神经
D. 肿瘤压迫迷走神经
E. 肿瘤分泌了5-羟色胺引起

8. [单选题]"实"的病机最根本的方面是（ ）

A. 邪气亢盛
B. 正气旺盛
C. 气血瘀滞
D. 水液蓄积
E. 痰浊壅滞

9. [单选题]呼吸功能不全的肺源性心脏病患者，下列哪种给氧方式不宜使用

A. 缺氧不严重时，不必常规给氧
B. 严重缺氧时，必须及时给氧
C. 应低流量、低浓度持续给氧
D. 应间歇给氧
E. 应用辅助呼吸时可适当提高给氧浓度

10. [单选题]ARDS不宜用哪一项治疗 ( )

A. 加强营养支持
B. 补充清蛋白、积极抗感染
C. 控制入水量
D. 适量皮质激素

11. [多选题]人体感染结核菌后，与结核病发生、发展及转归有关的因素是

A. 结核菌的数量
B. 结核菌的毒力
C. 机体的免疫力
D. 变态反应
E. 感染部位

12. [单选题]对慢性肾功能不全患者的电解质紊乱叙述错误的是

A. 当肾小球滤过率降至20～25ml/min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症
B. 大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症
C. 低钙血症、高磷血症，只在肾衰竭的中晚期才能检验出来，且通常不会引起临床症状
D. 血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇，后者是维持血钙正常的重要因素，其不足会使血钙浓度降低
E. 当GFR<20ml/min时，由于肾脏排镁减少，可有轻度的高镁血症

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