1. [单选题]4岁女孩，6天前咽痛发热1天，4天前再次发热，伴头痛、呕吐、肢体疼痛，今热稍退，但发现左下肢不能站立。查体：左下肢肌力Ⅲ级，左膝腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断为
A. 结核性脑膜脑炎
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 周围神经炎
D. 病毒性脑炎
E. 脊髓灰质炎
2. [单选题]女，5岁，惊厥反复发作2年，表现为左上肢有节律地抽动，持续4～5分钟，自行缓解，发作时意识清楚，对答切题，EEG示右中央、顶、棘慢波，MRI示右顶部异常信号。
A. 其诊断为继发性癫痫中
B. 简单部分运动性发作
C. 复杂部分性发作
D. 阵挛发作
E. 肌阵挛发作
F. 强直阵挛发作
3. [单选题]瑞氏综合征的发病最根本的机制为
A. 急性线粒体功能障碍
B. 高氨血症
C. 尿素循环障碍
D. 乳酸堆积
E. 脂肪酸堆积
4. [单选题]女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表隋呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9／6 kPa，脑脊液细胞数160×106／L，蛋白微量，糖2．24mmol／L，氯化物101mmol／L。
A. 该患儿目前最有可能的诊断是
B. 败血症
C. 血小板减少性紫癜
D. 结核性脑膜炎
E. 流行性出血热
F. 流行性脑脊髓膜炎
5. [单选题]患儿9岁，左颈部无痛性肿块1个月，3cm×3．5cm，质地偏硬。首先考虑的疾病是
A. 化脓性淋巴结炎(purulent lymphadenitis)
B. 结核性淋巴结炎(tuberculous lymphadenitis)
C. 病毒性淋巴结炎
D. 转移性肿瘤
E. 恶性淋巴瘤
6. [单选题]进一步如何明确诊断
A. 脑CT检查
B. 硬膜下穿刺
C. 脑核磁共振检查
D. 头颅B超检查
E. 脑室穿刺检查
7. [单选题]女孩，7岁，因低热，嗜睡1个月，间断抽搐1天入院。1年前曾因高热、嗜睡、昏迷2天，诊断病毒性脑炎住院治疗20天痊愈。体检：神志清楚，嗜睡。强迫头位，头向左侧。左上睑下垂，右眼内斜，外展受限，有水平眼震，余颅神经正常。四肢肌力可，腱反射亢进，踝阵挛阳性，脑脊液细胞数36，生化正常。OB抗体阳性。头颅MRI示丘脑、基底节、小脑、脑干多发性病灶，部分呈现结节状等T1，长T2异常信号。该患儿最可能的诊断是
A. 多发性硬化
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 遗传代谢性脑病
E. 弥漫性硬化
8. [单选题]下列一组病案中，没有明显不当的是
A. 女婴3个月，发热2天伴轻咳。查体：体温38℃，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无异常
B. 男婴2个月，足月出生，体重4kg，身长53cm，前囟1．5cm×1．5cm，心肺无异常，肝肋下1cm，拥抱、握持反射仍存在
C. 幼儿23个月，生后无特殊，现走得好，会叫自己的名字。体检：营养发育好，身材匀称，前囟已闭，头围48cm，胸围50cm
D. 婴儿10个月，活泼可爱，会叫“爸爸、妈妈”，能独立行走，克氏征阳性，握持反射存在
E. 男孩4岁，因牙痛就诊，检查发现除第3乳磨牙外，余齿不同程度受蛀
9. [单选题]最常见的CT改变为
A. 巨脑回
B. 多小脑回
C. 脑室管膜下钙化
D. 胼胝体缺如
E. 脑室周围白质软化
