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提示:在硬膜外麻醉下实施经尿道前列腺电切手术;手术进行到70分

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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正确答案:BE。A.补充高渗NaCl B.输血 C.呋塞米 D.地塞米松 E.镇静剂 F.尽快停止手术 更多麻醉正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]提示:在硬膜外麻醉下实施经尿道前列腺电切手术;手术进行到70分钟时,血压由110/65mmHg降到85/42mmHg,心率从85次/分降到50次/分,此时冲洗液5%甘露醇用量达30000ml;立即给予阿托品0.3mg、麻黄碱6mg静脉注射;血压、心率恢复正常,手术继续进行。

手术结束时(手术时间120分钟),患者出现瞻妄、躁动,意识模糊。此时冲洗液5%甘露醇总用量达45000ml;急查血电解质:血钾2.98mmol/L、血钠118mmol/L、血氯98mmol/L。在以下紧急处理措施中,哪些是不恰当的

A. 补充高渗NaCl
B. 输血
C. 呋塞米
D. 地塞米松
E. 镇静剂
F. 尽快停止手术


2. [多选题]关于糖皮质激素的副作用,下列哪些是正确的

A. 高血压
B. 骨质疏松
C. 呼吸抑制
D. 水钠潴留
E. 胃和十二指肠溃疡出血


3. [多选题]急腹症手术(surgical management of acute)麻醉正确的是

A. 如采用全麻应酌情选用对循环影响小的药物如芬太尼
B. 尿量维持在30ml/小时以上,
C. 呼吸循环功能稳定的患者可选用硬膜外麻醉
D. 麻醉维持多采用复合麻醉
E. 保持血压在80mmHg以上


4. [多选题]可使心肌氧耗减少的药物有

A. 洋地黄类(digitalatis)
B. 钙通道阻滞药
C. B.受体阻滞药
D. 阿托品
E. 血管平滑肌收缩药


5. [多选题]胃肠道恶性肿瘤(gastrointestinal malignant tumor)患者,术前多合并下列哪些病征

A. 营养不良
B. 贫血
C. 电解质异常
D. 高蛋白血症
E. 肾功能损害


6. [单选题]阳明经头痛的部位是( )

A. 头后部及两侧
B. 枕后及项部
C. 前额及眉棱处
D. 头两侧及耳部
E. 巅顶或连于目系


7. [多选题]肝藏血的生理功能包括( )

A. 贮藏血液
B. 调节血量
C. 防止出血
D. 生成血液
E. 推行血液


8. [多选题]哪些符合硫喷妥钠 的药动力学特点 ( )

A. 静脉注射后经过一次臂-脑循环时间便能发挥作用
B. 采用间断注射或持续静脉滴注,在体内的分布状况与单次静脉注射完全不同
C. 进入血液循环后,约72%~85%与血浆蛋白疏松结合而暂时失去活性
D. 体内的分布与解离程度密切相关(closely related)
E. 肝脏是其主要的生物转化场所


9. [多选题]为预防呕吐反流,可采取下列哪些措施

A. 禁食
B. 格隆溴铵
C. 压迫环状软骨
D. 头低位
E. 清醒插管


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