1. [填空题]患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。
如果明确诊断并排除远处转移,最积极的治疗手段是
A. 胰十二指肠切除
B. 剖腹探查
C. 胆囊切除
D. 胆总管切除
E. 肝癌根治术
2. [单选题]与泄泻发病密切相关(closely related)的内因为( )
A. 肾阳虚衰(deficiency of the kidney-yang)
B. 脾胃虚弱
C. 肝脾不和
D. 脾肾阳虚(yang deficiency of spleen and kidney)
E. 心肾不交
3. [单选题]咯血的病变部位在( )
A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾
4. [多选题]腰痛的致病病因有( )
A. 风
B. 寒
C. 湿
D. 热
E. 燥
5. [多选题]肿瘤细胞具有遗传不稳定性,在增殖过程中可发生自发突变,对某种药物由敏感变为耐药。Goldie-Coldman模型理论对合理应用化学治疗的启发有( )
A. 应在肿瘤体积小时尽早开始化疗
B. 应完成足够的化疗周期数
C. 应给予足够剂量
D. 应采用多药联合化疗
E. 应采用多周期化疗
6. [多选题]属于胃癌癌前病变的有 ( )
A. 残胃
B. 胃溃疡
C. 大肠型肠上皮增生
D. 腺瘤性胃息肉
E. 异型上皮增生
7. [多选题]关于肿瘤细胞信号转导的描述错误的是( )
A. 浓度较高的细胞外信号分子才能产生明显的效应
B. PTEN是抑制PI3K-AKT信号通路活化的重要抑癌基因
C. GSK-3β可磷酸化β-Catenin,导致其被泛素酶体途径降解
D. Herceptin是针对VEGFR的分子靶向药物
E. TGF-β可在肿瘤进展期抑制肿瘤的侵袭和转移
8. [单选题]火邪的性质和致病特点是( )
A. 为阳邪,具有升发向上的特性
B. 为阳邪,其性轻扬,可致腠理开泄
C. 为阳邪,性炎上
D. 为阳邪,多夹湿致病
E. 为阳邪,性炎热
9. [多选题]下列哪些是TNF-α的生物学功能 ( )
A. 对肿瘤细胞直接杀伤作用
B. 促进T细胞增殖
C. 引起肿瘤血管损伤
D. 引起恶液质
E. 激活中性粒细胞
10. [单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证,治宜补阴以制阳,此即( )
A. 阳病治阴
B. 阴病治阳
C. 实者泻之
D. 虚者补之
E. 寒者热之