女，40岁，干部，突起畏寒、寒战、高热6小时，呼吸急促、烦躁不

1. [填空题]女，40岁，干部，突起畏寒、寒战、高热6小时，呼吸急促、烦躁不安2小时入院。体查：体温40.8℃，血压94/83mmHg，神志清楚，四肢厥冷，口唇和甲床轻度发绀。

该患者应立即进行下列处理，除外 ( )

A. 先补平衡盐液
B. 继之或同时另一路补低分子右旋糖酐
C. 特殊情况下可给予输血浆或白蛋白
D. 明显酸中毒^(acidosis)时补5%碳酸氢钠
E. 20%甘露醇与速尿交替使用利尿

2. [多选题]流行性脑脊髓膜炎疑似和临床诊断病例，具有下列哪些检查结果即可确诊( )

A. 脑脊液或血液培养出脑膜炎球菌
B. 脑脊液内白细胞显著增多，蛋白质显著增加，糖和氯化物降低
C. 酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测患者恢复期血清中抗脑膜炎球菌抗体滴度较急性期升高4倍以上
D. 脑脊液或血清或尿液以胶乳凝集试验检测到脑膜炎球菌特异性抗原
E. 脑脊液或血清PCR扩增获得脑膜炎球菌特异的DNA片段

3. [单选题]有关细菌性痢疾下列哪项是错误的

A. 菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内氏次之
B. "依链"痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫^{(artificial active immunity)}
C. 菌痢是属于侵袭性腹泻
D. 所有的痢疾杆菌只有内毒素
E. 菌痢主要病变部位是直肠，乙状结肠

4. [单选题]细粒棘球绦虫对人的致病阶段为

A. 成虫
B. 虫卵
C. 六钩蚴
D. 棘球蚴
E. 囊尾蚴

5. [单选题]四肢或臂部有对称性、高出皮肤紫癜，伴有痒感，首先应考虑

A. 过敏性紫癜
B. 血小板减少性紫癜
C. 维生素K缺乏
D. 低纤维蛋白原血症
E. 尿毒症

6. [多选题]霍乱的典型临床表现是

A. 一般无腹痛及里急后重
B. 先吐后泻，粪便量多，呈米泔水样
C. 脱水，腓肠肌痉挛疼痛
D. 果酱样便
E. 发热伴全身中毒症状

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