1. [单选题]女性，40岁，面色苍白、乏力5个月，查体：胸部皮肤有几个出血点(petechia)，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb60g／L．，MCV85fl，WBC3×109／L，分类中性分叶核粒细胞35％，淋巴细胞65％，血小板35X109/L，网织红细胞14×109/L，酸溶血试验阴性。诊断首先考虑
A. 骨髓增生异常综合征
B. 慢性再生障碍性贫血
C. 脾功能亢进
D. 缺铁性贫血
E. 急性白血病
2. [单选题]患者，男性，26岁，患十二指肠球部溃疡2年，突发上腹剧痛2小时，继而全腹痛、大汗淋漓。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。 下列体征最有助于溃疡穿孔诊断的是
A. 腹式呼吸消失
B. 腹肌紧张
C. 肝浊音界消失
D. 腹部移动性浊音阳性
E. 肠鸣音完全消失
3. [单选题]以下哪项可导致吸气性呼吸困难
A. 急性喉炎
B. 支气管哮喘
C. 喘息性慢性支气管炎
D. 慢性阻塞性肺气肿
E. 左心功能不全
4. [多选题]类风湿关节炎受累关节多见于（ ）
A. 腕
B. 指
C. 膝
D. 趾
E. 髋
