【导读】
正确答案:E。A.先天性低丙种球蛋白血症 B.选择性IgA缺乏症 C.选择性IgM缺乏症 D.获得性免疫缺陷综合征 E.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [单选题]男孩,2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG 2g/L(200mg/d1),IgA 700mg/L(70mg/d1),IgM 600mg/L(60mg/d1),外周血淋巴细胞数(peripheral blood lymphocyte count)正常,骨髓找到浆细胞,细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为
A. 先天性低丙种球蛋白血症
B. 选择性IgA缺乏症(selective iga deficiency)
C. 选择性IgM缺乏症
D. 获得性免疫缺陷综合征
E. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
2. [单选题]11个月小儿诊断为肺炎球菌(pneumococcus)脑膜炎,并予抗生素治疗,但高热仍持续不退,惊厥频繁,神志不清,并出现一侧瞳孔散大,四肢肌张力增高。此时应考虑合并的疾病是
A. 硬脑膜下积水
B. 小脑幕切迹疝
C. 枕骨大孔疝
D. 脑积水
E. 癫痫
3. [单选题]此患儿突然出现惊厥、意识障碍,查血红蛋白110g/L,最可能的原因是
A. 急性颅内感染
B. 颅内出血
C. 脑栓塞
D. 头部外伤
E. 电解质紊乱
4. [单选题]1个月婴儿,儿童保健门诊查体:体格生长发育正常,心前区胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级连续性机器样杂音。心脏超声检查提示:动脉导管未闭。给家长的治疗意见是
A. 随访观察到1岁
B. 口服布洛芬或吲哚美辛,促进动脉导管关闭
C. 手术结扎动脉导管
D. 介入治疗关闭动脉导管
E. 不需要管他
5. [单选题]3个月婴儿,生后母乳喂养。突然发生苍白、呕吐、嗜睡1天,近8小时来抽搐、昏迷。查体:神志不清,呼吸不规则,口唇淡白,面似纸色,双眼凝视,前囟饱满。颈有抵抗感。RBC 1.9×1012/L,Hb 45g/L, WBC 12×109/L,N 0.54,L 0.46,PLT 130×109/L。下列各点叙述本病的诊断要点,其中不正确的是
A. 纯母乳喂养婴儿突然发生出血倾向
B. 突发性失血性贫血,伴颅内压升高
C. 凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ浓度低下
D. 颅脑做B型超声波检查可确诊本病
E. 应用维生素K后1~2天内出血倾向消失
6. [单选题]添加辅食的年龄,哪项是不正确的:
A. 软饭10~12个月
B. 蛋黄2~3个月
C. 水果汁1~3个月
D. 稀粥5~6个月
E. 肉糜7~9个月
7. [单选题]患儿8岁,心电图示窦性心动过速,有临床意义的是
A. 活动时心率快
B. 睡眠时心率快
C. 发热时心率快
D. 情绪激动时心率快
E. 考试时心率快
8. [单选题]如果做心电图,其特异的改变为
A. U波出现,P-R及Q-T间期延长
B. ST段升高
C. T波升高
D. P-R间期缩短
E. Q-T间期缩短
9. [单选题]患儿,9岁,因发热、关节肿痛3周入院。查体未发现心脏异常,入院诊断为风湿性关节炎,治疗给予阿司匹林口服,其总疗程为
A. 1~2周
B. 2~4周
C. 4~8周
D. 8~12周
E. 12~24周