患者男，46岁。因“上腹痛2天，呼吸困难1天”来诊。查体：体温38

1. [填空题]　患者男，46岁。因“上腹痛2天，呼吸困难1天”来诊。查体：体温38℃，脉搏120次/分，呼吸35次/分，血压100/50 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），双肺呼吸音粗，腹部膨隆，上腹部明显压痛、反跳痛，以左上腹明显，移动性浊音（+）。

目前的处理包括(提示　患者氧疗后经皮脉搏血氧饱和度上升不明显，立即予以气管插管并行机械通气。此时患者心率140次/分，血氧饱和度85%，吸入氧浓度100%，血压75/42 mmHg。动脉血气分析：动脉血氧饱和度85%，动脉血氧分压45 mmHg，pH 7.35，血乳酸 8 mmol/L，碱剩余-8 mmol/L。)

A. 继续调整升压药剂量
B. 加快补液速度
C. 立即行中心静脉穿刺置管术
D. 呼吸机设置：高呼气末正压（PEEP）、适当的潮气量
E. 补充碳酸氢钠
F. 使用强心药

2. [单选题]急性消化道大出血时，下列描述错误的是

A. 低血压
B. 少尿
C. 意识改变
D. 外周血管阻力减少
E. 心率加快

3. [单选题]女，25岁，自服敌百虫60ml，22小时入院。昏迷，双瞳孔缩小，双肺可闻及湿啰音，心率60次/分，律齐，无杂音。下列处理哪项是错误的

A. 静脉注射阿托品
B. 静脉滴注双复磷
C. 静脉注射速尿
D. 清水洗胃
E. 2％碳酸氢钠洗胃

4. [单选题]下列不属于休克特殊监测指标的是

A. 中心静脉压和肺动脉压
B. 肺功能、肝功能及肾功能
C. 动脉血气分析和动脉血乳酸盐^(lactate)测定
D. 胃肠黏膜pH值和出血时间
E. 心排出量和心脏指数

5. [单选题]患者女性，56岁，因突发神志不清5分钟入院，接诊医师发现其心跳呼吸均停止，立即进行心肺复苏，若在胸外按压有效的情况下，中心静脉血氧饱和度^{(venous oxygen saturation)}可达到

A. 20%以上
B. 30%以上
C. 40%以上
D. 50%以上
E. 60%以上

6. [单选题]评定营养状态，临床通常采用

A. 三头肌皮皱厚度、体重
B. 体重、血清白蛋白检测
C. 三头肌皮皱厚度、淋巴细胞计数
D. 氮平衡试验、淋巴细胞计数
E. 肌酐身高指数

7. [单选题]治疗"心动悸、脉结代"的主方是（ ）

A. 归脾汤
B. 酸枣仁汤
C. 炙甘草汤
D. 朱砂安神丸
E. 生脉散

8. [单选题]肺栓塞的栓子大多数^(most)来源于

A. 右心室
B. 右心房
C. 下肢浅静脉
D. 下肢深静脉
E. 上肢深静脉

9. [单选题]观察舌象辨别病邪的性质主要依据是（ ）

A. 舌苔的有无
B. 舌苔的润燥
C. 舌苔的厚薄
D. 舌苔的颜色
E. 舌苔的腐腻

10. [单选题]患者，女，68岁、胸痛、出冷汗，神志淡漠，口唇发绀、面色苍白，脉搏50次/分，BP74/56mmHg，ECG示：窦性心动过缓，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段抬高，CK-MB为40ng/ml，在补充血容量基础上，中剂量多巴胺治疗的常用剂量是( )

A. 1～2ug/(kg·min)
B. 2～6ug/(kg·min)
C. 1～5ug/(kg·min)
D. 3～10ug/(kg·min)
E. 6～10ug/(kg·min)

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