【导读】
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1. [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
A. 安全无害的原则
B. 痛苦最小的原则
C. 耗费最少的原则
D. 患者第一的原则
E. 疗效最佳的原则
2. [单选题]女性,35岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史,近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是
A. 纤维胃镜检查
B. CT检查
C. 胃肠钡剂造影
D. 呕吐物(vomit)pH测定
E. 粪便隐血
3. [单选题]女性,40岁。反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法,不正确的是
A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 类风湿因子阴性可以除外RA的诊断
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差
4. [单选题]男性,66岁。呼吸困难。查体:心尖搏动减弱,心音遥远,有奇脉。该患者最可能的诊断是
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 心肌病
C. 肺心病
D. 二尖瓣狭窄
E. 心包积液
5. [单选题]患者,女,32岁,间断四肢关节疼痛5年,近来感乏力、食欲不振(loss of appetite)、心悸、气短,肝肋下一指,轻触痛。查血红蛋白96g/L,尿蛋白(+),双下肢轻度水肿,其原因可能为
A. 慢性肾炎(chronic nephritis)
B. 肝硬化
C. 二尖瓣狭窄致右心衰
D. 黏液性水肿
E. 营养不良
6. [单选题]下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断( )
A. 血气分析
B. 支气管激发试验
C. 肺通气功能
D. 过敏原试验
E. 胸部X线片
7. [单选题]法洛(Fallot)四联症
A. 肺性发绀
B. 混合性发绀
C. 淤血性发绀
D. 缺血性发绀
E. 心性混血性发绀
8. [单选题]男,32岁,上腹部周期性节律性疼痛2周,今晨突然呕吐咖啡色液2次,解黑便1次,自觉头昏,乏力,出汗,心慌,脉率96次/分,该患者出血量估计为
A. <200ml
B. <400ml
C. <1000ml
D. <1500ml
E. <2000ml
9. [单选题]以下不属于引起肠易激综合征的原因的是
A. 特殊饮食
B. 社会精神因素
C. 肠道菌群失调
D. 内脏动力异常
E. 免疫异常
10. [单选题]典型肺炎球菌肺炎( )
A. 痰白黏稠且牵拉成丝
B. 粉红色泡沫痰
C. 黄绿色或翠绿色痰
D. 铁锈色痰
E. 恶臭痰
11. [单选题]女性,25岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。以下预示病情严重的体征为
A. 肋间隙狭窄
B. 两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音
C. 肋间隙增宽
D. 心脏绝对浊音界扩大
E. 心脏绝对浊音界缩小
12. [单选题]男,28岁,间断性上腹痛1年,以饥饿时和夜间为主,近1周腹痛加剧,伴黑粪,最可能的诊断是
A. 急性胃黏膜病变
B. 十二指肠球部溃疡并出血
C. 胃溃疡出血
D. 胃癌出血
E. 食管贲门黏膜撕裂
13. [单选题]慢性阻塞性肺气肿的主要症状为( )
A. 心悸
B. 口唇发绀
C. 右心衰竭
D. 突发性喘息
E. 逐渐加重的呼吸困难
14. [单选题]预防性的化学治疗疗效为
A. 基本不能预防肺结核的发生
B. 能预防所有肺结核的发生
C. 正确的预防能减少10%的发病率
D. 正确的预防能减少60%~80%的发病率
E. 正确的预防能减少50%的发病率
15. [单选题]支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于( )
A. 慢性、阵发性、季节性发作史
B. 呼气性呼吸困难
C. 肺部听诊哮鸣音
D. 心脏无特殊体征
E. 咯粉红色泡沫痰
16. [单选题]男性,50岁。二尖瓣关闭不全10年,平时呼吸困难不明显,因情绪激动突然出现呼吸困难不能平卧,血压160/90mmHg,两肺大量水泡音,考虑急性左心衰,其心衰加重的机制为
A. 后负荷增加
B. 前负荷增加
C. 心率增快
D. 机体耗氧增加
E. 心肌耗氧增加