小儿外科学高级职称(副高)2024冲刺密卷案例分析题解析(04.17)

1. [单选题]下列小儿急性肠套叠的治疗原则中，正确的是

A. 小儿急性肠套叠一经确诊应立即手术
B. 已有腹膜炎症状的患儿也可使用空气或钡剂灌肠
C. 术后复发性肠套叠以小肠套叠^{(enteric intussusception)}为主，应尽快手术
D. 伴发高热、休克患者应采取保守治疗
E. 空气灌肠时最高压力可到300mmHg

2. [多选题]红细胞升高见于

A. 甲状腺功能低下病人
B. 新生儿
C. 高原生活
D. 吸烟者
E. 肺气肿病人

3. [单选题]在种植性转移中最多见的为

A. 卵巢癌种植到盆腔
B. 肺癌种植到胸腔
C. 胃癌种植到盆腔
D. 肝癌种植到大网膜
E. 胆管癌种植到盆腔

4. [单选题]术前确诊直肠癌的可靠方法是

A. 详细病史及典型体征
B. 钡剂灌肠检查
C. 纤维结肠镜检查
D. 病灶组织病理检查
E. 血清癌胚抗原检测

5. [多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括（ ）

A. 恶露过期不止，量多
B. 恶露色红，质稠，有臭味
C. 小腹疼痛，不喜揉按
D. 面色潮红
E. 恶露量少，色黯紫，有块

6. [多选题]脾虚便溏不宜使用（ ）

A. 山药
B. 黄精
C. 天冬
D. 熟地黄
E. 莲子

7. [单选题]关于器官的保存时限，错误的是

A. 心5小时
B. 肝6～12小时
C. 胰腺10～20小时
D. 肺10～15小时
E. 肾40～50小时

8. [多选题]先天性胆道闭锁的病因学说中，目前倾向于

A. 胚胎期胆道主期，空泡期和通期发育紊乱
B. 胎儿晚期宫内硬化性胆道炎导致胆道闭锁
C. 与宫内肝炎病毒感染有关
D. 与新生儿肝炎关系密切，先为肝巨细胞性变而后发展为胆道闭锁
E. 与α1－胰蛋白酶抑制素缺乏有关

9. [多选题]小儿腹股沟斜疝嵌顿后不宜进行手法复位的是

A. 发病超过8小时
B. 新生儿
C. 伴有血便
D. 女孩
E. 2岁以上小儿

10. [单选题]儿童骨骺损伤的SALT er-Harris分型中，最多见的类型为

A. Ⅰ型
B. Ⅱ型
C. Ⅲ型
D. Ⅳ型
E. Ⅴ型

11. [单选题]锁骨产伤骨折的最佳治疗方案是

A. 8字绷带固定
B. 双上肢固定于胸部
C. 石膏固定
D. 切开复位克氏针固定
E. 不需特殊治疗

12. [单选题]急性肾功能衰竭患者出现血钾升高>5.5mmol，应用下列哪种方法降低血钾

A. 大量补充平衡液
B. 输入5%的葡萄糖注射液500ml
C. H受体阻断剂
D. 滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12U
E. 5%的碳酸氢钠150ml静脉注入

13. [单选题]关于鸡胸的临床特点，正确的是

A. 胸前壁呈楔状凸起，状如禽类胸骨
B. 可分为船形胸、球形鸽胸和单侧鸡胸
C. 原因有先天发育异常、营养不良或继发于胸腔内疾病
D. 手术根据情况可采取上下带血管蒂胸骨翻转术、无蒂胸骨翻转术和胸肋沉降术
E. 以上都是

14. [单选题]女孩，5岁，经常腹痛，偶有面色变黄1年前来就诊。查体：右上腹可触及拳大的囊性肿物，界限清楚，稍活动。病儿在收入院后继续检查过程中，突然出现腹痛加重，查体腹胀，全腹压痛，移动浊音(+)，考虑的并发症是

A. 伴发胆管炎
B. 腹腔出血
C. 伴发胆囊炎
D. 肿物增大
E. 胆汁性腹膜炎

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