【导读】
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1. [单选题]有关脊髓灰质炎后遗症的叙述,下列哪项是错误的
A. 从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复
B. 手术的目的是恢复患肢功能,预防和矫正畸形
C. 软组织畸形矫正术不受年龄限制,应争取早期手术.
D. 肌腱移位术于5~7岁施行
E. 骨关节畸形矫正和关节融合术需在病人12岁以前施行
2. [单选题]下列哪种移植在移植过程中始终保持(always keep)有效血供
A. 心脏移植
B. 肝移植
C. 皮瓣移植
D. 肾移植
E. 胰腺移植
3. [单选题]下列小儿急性肠套叠的治疗原则中,正确的是
A. 小儿急性肠套叠一经确诊应立即手术
B. 已有腹膜炎症状的患儿也可使用空气或钡剂灌肠
C. 术后复发性肠套叠以小肠套叠为主,应尽快手术
D. 伴发高热、休克患者应采取保守治疗
E. 空气灌肠时最高压力可到300mmHg
4. [单选题]下述哪一项不符合小儿阑尾的特点
A. 婴幼儿的阑尾腔呈漏斗状,基部较大
B. 学龄期儿童阑尾渐呈管状
C. 婴幼儿阑尾腔的梗阻和感染很少发生
D. 儿童期化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔
E. 婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿
5. [单选题]患者女,49岁,近半年反复发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎
6. [单选题]男孩,5岁,双侧隐睾症的最好治疗方案( )。
A. 等待自发下降
B. 先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等到青春期前手术治疗
C. 绒毛膜促性腺激素治疗
D. 先试用促性腺激素治疗,无效则做睾丸松解固定术
E. 睾丸酮治疗
7. [单选题]女性,45岁。患十二指肠球部溃疡5年,近半个月来上腹胀痛,间断性呕吐。查体:上腹部膨隆,有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前,治疗措施宜采取
A. 胃肠减压,补液
B. 胃肠减压,补液,洗胃
C. 急诊胃大部切除
D. 胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃大部切除术
E. 胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃空肠吻合术
8. [单选题]大面积烧伤休克期补液时,常用的监测指标是
A. 血压
B. 中心静脉压
C. 尿量
D. 脉搏
E. 以上都是
9. [单选题]休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是( )
A. 血压回升
B. 尿量增多
C. 肢端温度上升
D. 皮肤颜色较红
E. 神志恢复清楚
10. [单选题]休克重要的代谢障碍是( )
A. 代谢性酸中毒、高钾血症
B. 代谢性碱中毒、低钾血症
C. 低渗性脱水、低镁血症
D. 低糖血症
E. 低乳酸血症、糖酵解障碍
11. [单选题]当MODS呈现高分解代谢(high catabolism)和高动力循环时,心血管的表现是
A. 心输出量升高,外周阻力升高
B. 心输出量升高,外周阻力下降
C. 心输出量下降,外周阻力下降
D. 心输出量正常,外周阻力升高
E. 心输出量下降,外周阻力正常
12. [单选题]连枷胸出现明显呼吸困难,应气管插管机械通气支持呼吸的指征是
A. 呼吸频率>35次/分或<8次/分
B. 动脉血氧饱和度<90%
C. 动脉血氧分压<60mmHg
D. 动脉二氧化碳分压>55mmHg
E. 以上都是
13. [单选题]以下对小儿胃食管反流病的诊断性检查方法评价,正确的是
A. X线诊断胃食管反流的阳性率仅25%~75%
B. 食管动力学检查食管下括约肌压力降低与胃食管反流的发生符合率约87%
C. 24小时食管pH监测诊断胃食管反流的敏感性为88%,特异性为95%,为首选诊断方法
D. 食管内镜结合病理学检查,能反映食管炎的严重程度,敏感性为95%,特异性为41%
E. 以上都是
14. [单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持,下列不正确的是
A. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
B. 有反流和误吸高风险的患者(如昏迷),宜选择经空肠途径
C. 应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖
D. 严重感染患者,不应添加精氨酸
E. 肝移植术后早期不宜用肠内营养
15. [单选题]小儿先天性肠闭锁和肠狭窄是常见的先天性消化道畸形,其最常见的部位是
A. 十二指肠
B. 空肠、回肠
C. 升结肠、横结肠
D. 降结肠、乙状结肠
E. 直肠
16. [单选题]关于围手术期的范畴,下列不正确的是
A. 围手术期是指从确定手术时起,至与本次手术有关的治疗基本结束的一段时间
B. 围手术期包括手术前、手术中和手术后3个阶段
C. 围手术期处理是以手术为中心而进行的各项处理措施
D. 围手术期处理包括手术前准备、手术后处理和术后并发症的处理
E. 重视围手术期处理对保证患者安全,提高治疗效果有重要意义