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2024重症学(副高)免费每日一练下载(06月16日)

来源: 志学网    发布:2024-06-16     [手机版]    
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1. [单选题]男,60岁,呕血6小时,约1000ml。查体:血压70/50mmHg,脉搏128次/min,呼吸35次/min,经抗休克治疗(antishock therapy)后,病人中心静脉压升高,血压反而较前降低,考虑原因为

A. 心功能衰竭
B. 补液过多
C. 补液不足
D. 肾功能衰竭
E. 升压药物无效


2. [单选题]过度悲伤对气机的影响是( )

A. 气消
B. 气结
C. 气上
D. 气下
E. 气乱


3. [单选题]对于重症胰腺炎诊断分级描述何项正确

A. Ranson评分≥3分,APACHEⅡ评分≥8分,BalthazarCT分级Ⅱ级以上
B. Ranson评分≥2分,APACHEⅡ评分≥8分,BalthazarCT分级Ⅱ级以上
C. Ranson评分≥3分,APACHEⅡ评分≥7分,BalthazarCT分级Ⅱ级以上
D. Ranson评分≥3分,APACHEⅡ评分≥6分,BalthazarCT分级Ⅱ级以上
E. 以上都不是


4. [单选题]电除颤时,电极放置的位置为:

A. 将电极板置于病人右缘胸骨第二肋间及心尖区
B. 将电极板置于病人右缘胸骨第三肋间及心尖区
C. 将电极板置于病人右缘胸骨第二肋间及左缘胸骨第二肋间
D. 将电极板置于病人左缘胸骨第二肋间及心尖区
E. 将电极板置于病人左缘胸骨第三肋间及心尖区


5. [单选题]中暑的最主要原因是

A. 环境高温
B. 环境高湿度
C. 患者个体情况
D. 饮水过少
E. 以上都是


6. [单选题]下列哪项与电击伤的程度无关

A. 电流种类
B. 电压高低
C. 电流强度(current intensity)
D. 人体体质
E. 接触电源时间


7. [单选题]尿路感染途径不包括

A. 上行感染
B. 血行感染
C. 淋巴感染
D. 内源性感染
E. 直接感染


8. [单选题]患者女性,55岁,诊断为支气管扩张,大咯血,输血1~2小时后,突起寒战、高热、头痛,血压120∕90mmHg,应考虑为

A. 溶血反应
B. 发热反应
C. 疟疾感染
D. 体温中枢受损
E. 过敏反应


9. [单选题]患者女性,50岁,既往有糖尿病病史多年,有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院,现昏迷,其他生命体征稳定,对其进行营养支持宜采用的是

A. 留置鼻胃管鼻饲
B. 留置鼻空肠管鼻饲
C. 完全胃肠外营养支持
D. 经皮内镜下胃造口术(PEG)
E. 手术胃造口术


10. [单选题]患者男性,45岁,发热3天,伴咳嗽、呼吸困难入院,考虑肺部感染可能,下列哪项指标不能提示与感染相关

A. 血白细胞计数
B. PCT
C. CRP
D. 血沉
E. BNP


11. [单选题]关于循证医学的说法错误的是

A. 循证医学指以科学研究为依据来处理疾病
B. 循证医学不等于随机对照的临床研究
C. 循证医学将取代传统医学
D. 循证医学强调使用最佳的证据
E. 通过循证医学知道临床实践要经历提出问题、寻找证据、评价证据、实施证据、疗效评价


12. [单选题]下列哪项不是糖皮质激素的并发症

A. 糖耐量异常或糖尿病
B. 向心性肥胖
C. 水钠潴留
D. 消化道溃疡
E. 中性粒细胞减少


13. [单选题]患者男性,因"呕血、黑便10小时"来院,有乙肝、肝硬化病史,入院时血压80/60mmHg,诊断考虑"乙肝后肝硬化,食管静脉曲张破裂出血,失血性休克",予输浓缩红细胞6U,输血过程中出现畏寒、寒战、发热,腰、背部疼痛,呼吸困难,血红蛋白尿(hemoglobinuria)。该患者可能出现

A. 过敏反应
B. 发热反应
C. 急性溶血反应
D. 细菌污染的反应
E. 循环系统负荷过重


14. [单选题]患者,女性,55岁。胆囊切除术后1周出现腹胀、排尿困难。查体:腹胀,未见胃肠型,腹软,无压痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音未闻及。腹部B超未探及腹水,示肠管胀气,尿潴留;腹部平片未见液气平面,未见膈下游离气体。最可能的病因是

A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 低钙血症
D. 低钠血症
E. 高钠血症


15. [单选题]膈下脓肿并血源性感染的处理,错误的是

A. 膈下脓肿穿刺引流
B. 脓液培养+药敏
C. 血培养+药敏
D. 等待细菌培养结果报告后根据药敏使用敏感抗生素治疗
E. 尽早使用广谱抗生素覆盖可能的病原微生物


16. [单选题]关于急性肾衰竭,不正确的是

A. 尿量明显减少是肾功能受损的常见表现
B. 尿量不是判断急性肾衰竭的唯一指标
C. 急性肾衰竭患者均会经历少尿期
D. 血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰竭的病理生理改变之一
E. 水、电解质和酸碱平衡失调是急性肾衰竭的病理生理改变之一


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